[多选题]出现某些情况时,应终止心电图运动试验,包括( )
正确答案 :ABCDE
收缩压较基础血压水平下降超过10mmHg,并伴随其他心肌缺血的征象
中、重度心绞痛
渐进性神经系统症状(例如共济失调、眩晕、近似晕厥状态)
低灌注表现(发绀或苍白)
由于技术上的困难无法监测心电图或收缩压
[单选题]内伤发热的辨证纲领应为( )
正确答案 :C
以虚实为纲
[多选题]关于房室结内折返性心动过速,叙述正确的有( )
正确答案 :ABDE
心室节律规则
QRS波常为室上性
逆行P波常埋藏于QRS波内
常突然发生突然终止
[多选题]肺动脉瓣关闭不全的体征包括
正确答案 :ABCDE
P2亢进分裂,胸骨左下缘有第三和第四心音,吸气时增强
胸骨左缘第2~4肋间可闻及Graham Steell杂音
胸骨左下缘可闻及短促的舒张期隆隆样杂音
胸骨左缘第2~4肋间有收缩期喷射音,呼气时增强
右心室抬举样搏动
解析:心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强。右心室心搏量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂。右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显。胸骨左缘第4肋间常有第三和第四心音,吸气时增强。心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2~4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为Graham Steell杂音。由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音。右心室舒张末容积增加,右心室肥厚,右心室抬举样搏动。故选ABCDE。
[多选题]感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法正确的是( )
正确答案 :ABDE
可引起栓塞
以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出
[多选题]心力衰竭时,早期分泌增加的体液因子是
正确答案 :ABCD
心钠肽
脑钠肽
精氨酸加压素
内皮素
解析:心力衰竭时,体液因子改变:精氨酸加压素增加、利钠肽类(心钠肽、脑钠肽)增加、内皮素增加、细胞因子(转化生长因子-β、炎性细胞因子、肿瘤坏死因子-α)增加。故选ABCD。
[多选题]吸烟参与心血管疾病的发病机制包括
正确答案 :ABCDE
尼古丁刺激儿茶酚胺释放,降低室性心律失常的阈值
一氧化碳与血红蛋白的高结合力增加碳氧血红蛋白的水平,影响氧的交换
一氧化碳增加血管通透性,增加脂质的沉积
尼古丁可以诱发冠状动脉痉挛
尼古丁增加血小板对内膜的黏附能力和血小板的聚集性
[多选题]下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是
正确答案 :AD
心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和(或)糖尿病的人群
心血管疾病一级预防的重点目标是提高危险因素的知晓率、治疗率和控制率
解析:心血管疾病一级预防是指心血管疾病尚未发生或处于亚临床阶段时采取预防措施,通过控制或减少心血管疾病危险因素,预防心血管事件,减少群体发病率。强调践行健康的生活方式、合理使用循证药物、有效控制多重危险因素。心血管疾病一级预防的重点人群是已具有高血压、血脂异常和(或)糖尿病的人群而不是无心血管疾病危险因素的人群。故答案BCE错。答案为AD
[多选题]高危冠心病患者的心肌灌注影像特征不包括
正确答案 :BE
心肌见固定的灌注缺损
休息时左心室射血分数正常
[多选题]以下能影响心肌细胞兴奋性的因素有:
正确答案 :ABC
静息电位水平
阈电位水平
快钠通道的状态
[多选题]我国和欧洲高血压防治指南推荐的降压药物联合治疗方案有
正确答案 :ABD
利尿剂与β-受体阻滞剂
利尿剂与ACEI或ARB
钙通道阻滞剂与ACEI或ARB
[多选题]肥厚型心肌病的临床表现可有
正确答案 :ACE
猝死
可以出现第四心音
心绞痛
[多选题]水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于
正确答案 :ABC
重度贫血
动脉导管未闭
主动脉瓣关闭不全
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[多选题]头晕、乏力、晕厥常见于
正确答案 :BE
房室传导阻滞
病窦综合征
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
正确答案 :A
天府
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