[单选题]头皮血肿，下述护理措施哪项错误

正确答案 ：E

6～8小时后热敷以促进血肿吸收

解析：头皮血肿的护理措施：①减轻疼痛：早期冷敷以减少出血和疼痛，24小时后改用热敷，以促进血肿吸收。②预防并发症：血肿加压包扎，嘱病人勿用力揉搓，以免增加出血。注意观察病人意识状况、生命体征和瞳孔等，警惕是否合并颅骨骨折及脑损伤。③健康教育：注意休息，避免过度劳累。限制烟酒及辛辣刺激性食物。遵医嘱继续服用抗生素、止血药、止痛药物。如原有症状加重、头痛剧烈、频繁呕吐，及时就诊。故选E。解题关键：头皮血肿应加压包扎，早期冷敷，24小时后热敷，待共自行吸收；血肿较大时可在无菌操作下，行血肿穿刺抽出积血，再加压包扎。

[单选题]为女患者导尿，消毒尿道口及小阴唇的顺序是

正确答案 ：A

自上而下，由内向外再向内

解析：女性病人消毒、导尿：（1）初步消毒外阴：依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口。（2）再次消毒外阴：自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口（即由内向外再向内）。故答案为A。

[单选题]某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是

正确答案 ：C

过渡乳

解析：一般把生后4～5天以内的乳汁称作初乳，生后6～10天的乳汁称作过渡乳，产后11天到9个月的乳汁称成熟乳，10月以后的乳汁叫晚乳。选择答案C.过渡乳。

[单选题]强心苷类药物与钙剂应避免同时使用，如有必要则至少应间隔

正确答案 ：B

4h

[单选题]患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

正确答案 ：E

减慢输液速度

解析：氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。

[单选题]严重肝脏疾病患者手术前，最需要补充的维生素是( )

正确答案 ：D

维生素K

解析：维生素K可由肝细胞产生，肝细胞受损时将导致维生素K缺乏，所以严重肝脏疾病术前需要补充维生素K。

[单选题]收集健康资料，不包括的信息是

正确答案 ：D

家属的业余爱好

解析：家属的业余爱好跟患者疾病无关.

[单选题]患者，男性，38岁。车祸致颅中窝骨折，第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性。应考虑

正确答案 ：C

颅内感染

解析：颅内感染的主要症状一般为发热、头疼、恶心、呕吐，呕吐一般为喷射性呕吐等症状。必要时建议腰穿检查。前期一般有其他部位的感染症状如感冒等。

[单选题]关于瞳孔改变描述不正确的是

正确答案 ：D

吗啡中毒患者两侧瞳孔散大

解析：吗啡中毒患者瞳孔极度缩小(两侧对称) 或成针尖样。

[单选题]对严重腹部损伤，首要的急救措施是

正确答案 ：C

预防休克

解析：严重腹部损伤患者一般伴有大出血，导致失血性休克，此外肠道细菌侵入腹腔，造成弥漫性腹膜炎，导致感染性休克。故首要的措施是防治休克。

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