• [单选题]患者男性,52岁,既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是
  • 正确答案 :E
  • 血常规

  • 解析:患者因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,提示肝功能可能异常,血清胆红素、转氨酶、出凝血功能及血氨均和肝功能有较直接的密切相关,而血常规影响不大。

  • [单选题]发病24小时后的急性重症胰腺炎诊断的主要依据是:
  • 正确答案 :B
  • 血淀粉酶


  • [单选题]低氧血症患者,吸纯氧15分钟后,动脉血氧分压仍无提高,患者很可能属于下列哪种异常
  • 正确答案 :B
  • 解剖性分流


  • [单选题]患者男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示:心率42次∕分,P波与QRS波无关,P波多于QRS波,QRS波0.14秒,以下治疗方案中最佳的是
  • 正确答案 :C
  • 洋地黄+心脏起搏器

  • 解析:患者为心肌梗死后心力衰竭合并三度房室传导阻滞,应分别针对心功能不全和传导阻滞行相应治疗,除了用洋地黄类药物改善心功能外,安置临时起搏器对改善严重心排出量不足有帮助,待心肌缺血改善后,传导系统可能可以改善,可再拔除起搏器。

  • [单选题]关于急性肾小管坏死多尿期,下列哪一项是错的?
  • 正确答案 :D
  • 不会发生严重合并征


  • [多选题]但热不寒可见于( )
  • 正确答案 :BCDE
  • 虚热证

    里实热证

    湿温病

    气分证


  • [单选题]关于肺动脉高压的描述,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :A
  • 肺动脉收缩压30mmHg为显性肺动脉高压

  • 解析:临床上测定肺动脉压,如在静息时肺动脉平均压≥20mmHg,即为显性肺动脉高压,若静息时肺动脉平均压20mmHg,而运动后肺动脉平均压30mmHg时,则为隐性肺动脉高压。

  • [单选题]国内最常见的咯血病因是:
  • 正确答案 :B
  • 肺结核


  • [单选题]女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已做了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是
  • 正确答案 :D
  • 尿量增加


  • [多选题]属于祛风剂的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 川芎茶调散

    镇肝熄风汤

    独活寄生汤

    天麻钩藤饮


  • [单选题]紧脉的主病为( )
  • 正确答案 :A
  • 寒、痛、宿食


  • [单选题]男性,60岁。患急性胆源性胰腺炎,行胰腺包膜切开引流及胆总管探查手术治疗,术后发生MODS,以下哪项是引起MODS的主要原因
  • 正确答案 :B
  • 胰腺坏死


  • [多选题]下列表现中,提示中风阳闭的有( )
  • 正确答案 :ADE
  • 躁扰不安

    面赤身热

    舌苔黄腻


  • [单选题]患者男性,70岁,阵发性心悸1年余,诊断为阵发性室上性心动过速,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体:血压84/56mmHg,双肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率124次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。心电图提示:窦性心动过速,肢体导联低电压,电交替。患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理
  • 正确答案 :C
  • 心包穿刺引流

  • 解析:患者为射频消融术造成的心肌损伤,急性心包填塞,血压低,心率快,奇脉,心电图提示肢体导联低电压,电交替,均明确提示心包填塞。遂应及时行心包穿刺引流。

  • [单选题]患者男性,69岁。既往有慢性肾功能不全病史,主诉尿量减少1周,头晕、心悸1天,入院查心电图提示心率42/分钟,PR间期延长,T波高尖。以下诊断可能性最大的是
  • 正确答案 :C
  • 高钾血症

  • 解析:肾衰竭(无尿期)是高钾血症的常见原因,高钾血症早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷;抑制心肌收缩,出现心率缓慢、心律不齐,严重时室颤、心脏停搏等。可有代谢性酸中毒或致命性酸中毒。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木、软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。反映高血钾的心电图表现有:T波高尖;P波低平;PR间期延长(房室传导阻滞):QRS波增宽;S波加深,S波与T波融合;室性异位节律;形成正弦波;室颤或心源性猝死。因此,根据病史症状及心电图表现,考虑高钾血症可能性大。

  • [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
  • 正确答案 :B
  • 恐惧过度


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