[单选题]男性,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是
正确答案 :C
轻度昏迷
解析:轻度昏迷时有角膜反射,瞳孔对光反射。
[单选题]男性,50岁。肝硬化患者,合并食管胃底静脉曲张,1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉,给予止血治疗后,现出血已停止,为预防再次出血,应给予下列药物中的
正确答案 :C
普萘洛尔
解析:为了预防食管胃底静脉曲张再次出血,可首选β受体阻滞剂普萘洛尔,该药通过收缩内脏血管,降低门静脉血流而降低门静脉压力,普萘洛尔由10mg/d开始,逐日加10g,逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右,或心率不低于55次/分。
[单选题]医疗机构从业人员分为几个类别
正确答案 :D
6个
[单选题]全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑
正确答案 :E
血栓性静脉炎
解析:血栓性静脉炎包括血栓性浅静脉炎及深部血栓形成。常先有静脉内血栓形成以后发生静脉对血栓的炎性反应。血栓性静脉炎是因静脉堵塞回流不畅所导致的水肿,其水肿常发生在下肢,且局限于堵塞部位以下的地方,不考虑有全身性水肿以及胸腹水。 心源性水肿水肿程度可由于心衰程度而有所不同,可有轻度的踝部水肿以至严重的全身性水肿,因身体低垂部位流体静水压较高,水肿首先出现于身体低垂部位。 肝源性腹水肿为全身性,尤以腹水多见,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延而头、面部及上肢常无水肿。营养不良水肿是白蛋白减少,血浆渗透压降低所致,常可表现为全身性水肿。肾源性水肿的特点为水肿以眼睑部、会阴处明显,晨起较重,以后很快发展为全身性水肿。故正确答案为E
[单选题]柏油样便提示哪部分出血
正确答案 :D
上消化道出血
解析:柏油样便是指上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁,使粪便呈黑色,且大便表面附有粘液而发亮,类似柏油,多见于胃肠道肿瘤、消化性溃疡、十二指肠溃疡。ABC部位出血,停留时间短。故正确答案为D
[单选题]对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的
正确答案 :E
丝虫病常可引起血性腹腔积液
解析:丝虫病引起的为乳糜性腹腔积液。腹水的机制与产生水肿的各种机制相同,涉及液体静水压增加,血浆胶体渗透压下降,淋巴循环受阻,肾脏因素的影响等,其中以前三者最为重要。如门静脉阻塞或门脉系统血管内压增高可以形成腹水;清蛋白是维持血浆渗透压的主要因素,因此各种引起血浆清蛋白下降的疾病,无论是摄入减少,吸收障碍抑或合成下降与分解增加均可致清蛋白下降;淋巴回流可因淋巴瘤或转移性肿瘤,丝虫病等引起胸导管或乳糜池梗阻,使淋巴回流受阻。肝硬化时肝内血管阻塞,肝淋巴液生成增多,亦可外溢进入腹腔,引起腹水。如有乳糜池梗阻及损伤性破裂,乳糜溢入腹腔,形成乳糜性腹水。炎症病变使腹膜毛细血管渗透性增加,或渗出增加亦引起腹水。肾脏血流减少及肾小球滤过性下降,均可导致水钠潴留,从而促进腹水形成。E错误。根据题意,答案为E。
[单选题]引起肾性少尿的病因包括
正确答案 :B
急进性肾炎
解析:肾性少尿主要见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾病及溶血性尿毒症综合征等肾脏病引起的急性肾衰竭。
[单选题]尿路刺激征的主要原因为
正确答案 :D
尿路感染
解析:尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加;尿急指一有尿意即要排尿,意识不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染;非感染性因素也可导致,包括理化因素(环磷酰胺射线等)肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。故正确答案为D
[单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
正确答案 :E
迷走神经兴奋
[单选题]反映全身性超重和肥胖的指标
正确答案 :C
体重指数
[单选题]如患者出现无尿,24小时尿量应少于
正确答案 :D
100ml
[单选题]肝浊音界区增大见于( )
正确答案 :C
肝脓肿
[单选题]采用间断性和周期性给药的是上述哪种
正确答案 :C
羟乙磷酸钠
[单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为
正确答案 :D
胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
解析:先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为:胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3肋间收缩期杂音。
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