[单选题]男,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周,近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。诊断为
正确答案 :B
颈椎体自发性脱位
解析:患者有咽痛,现颈背痛并且头部不能屈伸和旋转,是颈椎脱位的表现,本题答案选择B。
[单选题]患者男,50岁,因轻度骶尾部疼痛1年,加重3 d就诊,双下肢及会阴部无感觉运动障碍,粪便常有秘结,为明确诊断需要进行的基本检查不包括
正确答案 :A
血管造影
解析:患者50岁,骶尾部疼痛已经1年,粪便常有秘结,双下肢及会阴部无感觉运动障碍,可能是肠道或者盆腔肿瘤,不需做血管造影。
[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用( )
正确答案 :C
小营煎加减
[单选题]男,3岁,呼吸循环参数的正常值中,错误的数据是
正确答案 :B
呼吸潮气量160ml
解析:3岁小儿的体重=年龄×2+8,约14kg。潮气量为5~7ml/kg,测算出潮气量70~98ml,因此答案B是错误的。
[单选题]锁骨中段骨折后,骨折远折端移位是由于
正确答案 :C
上肢的重力作用及胸大肌的牵拉
解析:锁骨骨折的典型移位多表现为,近端受胸锁乳突肌牵拉向上后移位,远端因肢体重量及胸大肌牵拉向前、下、内侧移位,形成断端短缩重叠移位,故本题答案选择C。
[多选题]髋关节后脱位的特有体征是
正确答案 :CDE
可在臀部摸到脱出的股骨头
患髋呈屈曲、内收、内旋畸形
患肢缩短
解析:患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。本题答案选择CDE。
[单选题]男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的可能是
正确答案 :C
股骨下1/3骨折伴股动脉损伤
解析:患者伤后出现大腿下1/3向后成角,是骨折的表现,不能扪及足背动脉搏动,考虑是股动脉损伤,本题答案选择C。
[单选题]女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是
正确答案 :D
人工关节置换
解析:65岁以上老年人的股骨头下型骨折,由于股骨头的血液循环已严重破坏,头的坏死发生率很高,再加上患者的全身情况不允许长期卧床,应采用手术方法治疗。而切开复位内固定宜用于手法复位失败、固定不可靠或青、壮年的陈旧骨折,不愈合。故该患者最适宜的治疗方法是人工关节置换。
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
正确答案 :ABCD
心在志为喜
心在体合脉
心在窍为舌
心在液为汗
[单选题]单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定,一般固定的时间为
正确答案 :C
3周
解析:单纯性肩关节脱位复位后,一般采用三角巾悬吊固定3周。
[多选题]符合胫骨结节骨软骨病的是
正确答案 :ACD
多见12~14岁男孩
有胫骨结节疼痛,隆起
伸膝抗阻试验阳性
解析:用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,虽然可迅速止痛,但能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,不赞成使用。本病18岁骨骺骨化后症状自消,但隆起不会消失。本题答案选择ACD。
[单选题]男,30岁,阑尾炎术后发生肠梗阻,经治疗1周不缓解,首选的营养给予方式是
正确答案 :D
经外周静脉给予肠外营养
解析:该题考查考生对肠梗阻患者如何进行营养支持,患者肠梗阻7天未缓解需行胃肠外营养支持,如营养支持时间不长,一般首选外周静脉途径给予,所以D为正确答案。
[单选题]股骨头的主要血液供应来源是
正确答案 :A
旋股内、外侧动脉的分支
解析:股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。
[多选题]测定股骨大转子上移的标志有
正确答案 :ABC
Nelaton线
Bryant三角
Shoemaker征
解析:Thomas征用来检查髋关节有无屈曲畸形。Thomas征用于检查骶髂关节疾患。测定股骨大转子上移的标志有Nelaton线、Bryant三角、Shoemaker征。
[单选题]下列关于外科病人术前一般情况评估不正确的是
正确答案 :D
术前白蛋白、载脂蛋白的检测是了解患者术前凝血功能的重要手段
解析:此题中术前白蛋白、载脂蛋白的检测是了解病人营养状态的评估指标,故答案为D。
[多选题]月经后期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ABCDE
肾虚精亏,冲任不足
阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
气滞血凝,冲任不畅
血为寒凝,运行不畅
痰湿壅滞冲任,气血不畅
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