[多选题]下列关于ACTH(促肾上腺皮质激素)描述，正确的是

正确答案 ：ABD

是腺垂体分泌的含有39个氨基酸的多肽

能够维持肾上腺正常形态和功能

主要促进氢化可的松分泌

解析：肾上腺皮质激素是由肾上腺皮质的束状带和球状带分泌的，受到垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调控。

[多选题]医院药师在进行处方的调剂时应

正确答案 ：ABCDE

按照操作规程调剂处方药品

认真审查

准确调配

正确书写药袋或粘贴标签

进行用药交待与指导

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

[多选题]受体的类型有

正确答案 ：ACDE

细胞内受体

G蛋白偶联受体

离子通道受体

酪氨酸激酶受体

解析：根据受体在靶细胞上存在的位置或分布，大致可分为3类：细胞膜受体、胞浆受体、胞核受体。根据受体蛋白的结构和信号转导的机制可分为4类：①离子通道受体；②G蛋白偶联受体；③具有酪氨酸激酶活性的受体；④调节基因表达的受体（肾上腺皮质激素、雌激素、孕激素、甲状腺素都是非极性分子，可以自由透过细胞膜的脂质双分子层，与胞内的受体发生结合，传递信息）。

[多选题]关于效应强度的概念正确的是

正确答案 ：BDE

药物达到一定效应所需的剂量

反映药物与受体的亲和力

常用产生50％最大效应时的剂量来表示

[多选题]以下药物中不宜制成胶囊剂的是

正确答案 ：ABDE

硫酸锌

乳剂

药物的稀乙醇溶液

甲醛

解析：由于明胶是胶囊剂的最主要囊材，所以，若填充的药物是水溶液或稀乙醇溶液（如题中乳剂、药物的稀乙醇溶液），会使囊壁溶化；若填充风化性药物（如题中硫酸锌的晶体易风化），可使囊壁软化；若填充吸湿性很强的药物，可使囊壁脆裂，甲醛可使明胶变性固化而影响囊壁稳定，因此，具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂，当然，采取相应措施改善后，也可能制成胶囊剂。由于胶囊壳溶化后，局部药量很大，因此易溶性的刺激性药物也不宜制成胶囊剂。

[多选题]不宜与四环素类药物合用的药物是

正确答案 ：ABD

考来烯胺

氢氧化铝

青霉素

解析：含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与四环素形成不溶性络合物，使后者吸收减少。四环素与全身麻醉药甲氧氟烷合用时，可增强其肾毒性。与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。与其他肝毒性药物（如抗肿瘤化疗药物）合用时可加重肝损害。降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响四环素的吸收，必须间隔数小时分开服用。四环素可降低避孕药效果，增加经期外出血的可能。四环素可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。四环素属于“快速抑菌剂”，服用后很快使细菌处于抑制状态。青霉素是快速杀菌剂，对繁殖期的细菌疗效较好，而对静止期的细菌则疗效差，如果二者合用，四环素使细菌生长受抑制，将极大地阻碍青霉素的抗菌效能，故不宜联用。

[单选题]面色苍白是（ ）

正确答案 ：B

血虚

[多选题]青霉素的临床用途包括

正确答案 ：ABDE

草绿色链球菌所致的败血症

梅毒回归热

炭疽病

脑膜炎双球菌所致的脑膜炎

解析：青霉素首选用于各类敏感细菌和螺旋体所致的感染。①溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、扁桃体炎；草绿色链球菌引起的心内膜炎，多与氨基糖苷类抗生素合用；肺炎球菌所致的大叶性肺炎、支气管肺炎、脓胸；敏感的金黄色葡萄球菌引起的疖、痈、败血症。②脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎；淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病。◎破伤风、白喉、气性坏疽、流产后产气荚膜梭菌引起的败血症，须合用相应抗毒血清。④钩端螺旋体病、梅毒、放线菌病等。

[多选题]对药源性疾病的处置与治疗措施包括

正确答案 ：ABCDE

停用致病药物

促进药物排出

拮抗致病药物

调整治疗方案

对症治疗

解析：本题考查药源性疾病的治疗。药源性疾病的治疗有：①停用致病药物；②排除致病药物；③拮抗致病药物；④调整治疗方案；⑤对症治疗。

[多选题]世界卫生组织(WHO)的诊断、治疗和康复技术处对药品管理的主要工作包括

正确答案 ：ABCD

制定药物政策和药物管理规划

药品质量控制

生物制品，制定国际标准和控制质量

药品质量管理

[多选题]用阿托品时，下列哪些是阿托品治疗有效的指标是

正确答案 ：ABCD

皮肤干燥、颜面潮红

瞳孔较大

啰音消失

心率增快

解析：阿托品治疗的指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；颜面潮红；肺部啰音减少或消失；心率加快等。如果出现瞳孔扩大甚至到边缘、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等提示阿托品中毒。

[多选题]目前常用的避孕方法有

正确答案 ：ABCDE

工具避孕

药物避孕

宫内节育器

自然避孕

绝育术

解析：本题考查常用的避孕方法。目前常用的避孕方法有工具避孕、药物避孕、宫内节育器、自然避孕、绝育术。男用避孕办法主要是阴茎套和男性绝育术。

[多选题]改善固体药剂中药物溶出速度的方法有

正确答案 ：ABCE

制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积

药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物，防止药物细小粒子的聚集

制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其电

制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中

解析：对于片剂和多数固体剂型来说，Noyes-Whitney方程说明了药物溶出的规律：dC/dt=kS(Cs-C)dC/dt为溶出速度方程；k为溶出速度常数；S为溶出质点暴露于介质的表面积；Cs为药物溶解度；C为浓度。此式表明，药物从固体剂型中的溶出速度与k、S、Cs成正比。因此改善固体药剂中药物溶出速度的方法有：①制成药物的微粉药物微粉化处理，增加表面积S。②制备研磨混合物，药物与水溶性辅料共同研磨，防止药物细小粒子的聚集。③制成固体分散体选用水溶性的高分子载体，使药物以分子、离子形式分散在其中。④制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中，再用多孔性载体将其吸附，药物以分子状态存在于载体中。

[多选题]麝香的功效是（ ）

正确答案 ：ACE

开窍

活血散结

止痛

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