[多选题]肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是( )。
正确答案 :ABD
休克
支气管哮喘
心脏骤停
[单选题]大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。
正确答案 :C
血浆晶体渗透压降低
解析:大量饮水后,水吸收入血,血浆晶体渗透压降低,对感受器刺激减弱,抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止,集合管对水的重吸收减少,饮水30分钟时,尿量明显增多,以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水,反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。
[单选题]阿托品在眼科方面用于( )
正确答案 :B
扩瞳、调节麻痹
解析:阿托品为M胆碱受体阻滞剂,在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体,导致虹膜括约肌松弛而散瞳,亦可阻滞睫状肌的M受体,导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。
[单选题]早期胃癌( )
正确答案 :E
三者均无
解析:早期胃癌肉眼分型如下:Ⅰ型(隆起型)、Ⅱa型(表浅隆起型)、Ⅱb型(表浅平坦型)、Ⅱc型(表浅凹陷型)、Ⅲ型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。
[单选题]人体锁骨由于位置表浅,易发生骨折,且骨折多发生在( )。
正确答案 :B
锁骨中、外1/3交界处
解析:由于位置表浅,锁骨易骨折,并多见于锁骨中、外1/3交界处。
[单选题]下列关于头静脉的叙述,正确的是( )。
正确答案 :D
头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉
解析:头静脉起自手背静脉网的桡侧,沿前臂桡侧、前面上行至肘窝,在肘窝位于肘正中静脉桡侧,再沿肱二头肌外侧沟上行,经三角胸大肌间沟,穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。头静脉收集手、前臂桡侧浅层结构的静脉血。头静脉在肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉相交通。故选D。
[单选题]新月体性肾小球肾炎增生最显著的细胞是( )。
正确答案 :D
肾小囊壁层上皮细胞
解析:新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎,本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤,毛细血管壁断裂,血液流入肾小囊并凝固,导致肾小囊上皮细胞增生,形成新月体。
[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )
正确答案 :B
胰蛋白酶局部注射
解析:蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶,绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原,损害血管壁引起严重出血,同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克,它还使神经细胞的通透性增加,影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射,使蛋白水解酶溶解。
[多选题]下列有关体表投影的说法,不正确的是( )。
正确答案 :DE
心尖--第五肋间隙,锁骨中线内侧0.5~1cm
胸膜下界--肩胛线第六肋高度
[单选题]血浆胶体渗透压主要决定于( )。
正确答案 :D
血浆白蛋白含量
解析:血浆胶体渗透压主要来自血浆蛋白质,其中白蛋白的分子量最小,而分子数最多,所以是决定血浆胶体渗透压的主要因素。
[单选题]促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( )
正确答案 :B
血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
解析:促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg,组织间液的胶体渗透压为5mmHg,两者之差即为有效胶体渗透压,约为23mmHg。
[单选题]肝源性水肿的主要表现是( )
正确答案 :C
腹水
解析:肝源性水肿主要见于肝硬化和肝癌,其主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,逐渐向上蔓延。
[多选题]下列说法正确的是( )。
正确答案 :ACD
支气管扩张患者痰多,并伴分层现象
黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染
痰液气味恶臭提示厌氧菌感染
[单选题]磺胺类药物过敏的糖尿病患者不能使用的是( )。
正确答案 :A
格列吡嗪
解析:磺酰脲类药物与磺胺类结构相似,因此磺胺类药物过敏的患者不能使用磺脲类药物。格列吡嗪即为磺脲类药物。
[多选题]患者尸检发现凝固性坏死。下列器官中,容易出现此现象的有( )。
正确答案 :ABD
肝
心
肾
[单选题]血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在( )
正确答案 :B
肝细胞
解析:几种脂蛋白的合成部位分别为:CM在小肠黏膜细胞中形成;VLDL在肝细胞中生成;LDL在血浆中合成;HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。综上所述,血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞中。
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