[单选题]炎症病理变化的本质是
正确答案 :A
以防御为主的病理过程
解析:具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应称为炎症,其本质是以防御为主的病理过程。炎症的基本病理变化包括局部组织变质、渗出和增生,这些变化按先后顺序发生,早期以变质和渗出变化为主,后期以增生为主。故选A。
[单选题]男,40岁。突发右腰部剧痛3小时,疼痛向右下腹放射,伴恶心、呕吐。最可能的疾病是
正确答案 :C
上尿路结石
解析:胆石症和急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛,向肩部放射。急性阑尾炎为转移性右下腹痛。肾盂肾炎除了腰疼外,还会有发热、寒战等全身表现。肾和输尿管结石为上尿路结石,肾结石典型表现为肾区痛,肋脊角叩痛,血尿;输尿管结石为肾绞痛、放射痛,尿路完全梗阻时有恶心、呕吐。故本题选C。
[单选题]急性硬脑膜外血肿患者出现的中间清醒期的长短主要取决于
正确答案 :B
血肿形成的速度
解析:当原发性脑损伤很轻,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷和脑疝的昏迷之间有一段意识清楚时间,称为“中间清醒期”。而出血来源以脑膜中动脉最常见,其主干或前支的出血速度快,可在6-12小时或更短时间内出现症状;少数由静脉窦或板障出血形成的血肿出现症状可较迟。
[单选题]女,40岁。因持续胸痛1天就诊。10天前曾发热伴咳嗽。查体:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齐,胸骨左缘第3、4肋间可闻及性质粗糙、高音调、与心搏一致的双期搔抓样音,与呼吸无关。该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
急性心包炎
解析:患者有感染病史,急性起病,胸痛为主症,心前区可闻及心包摩擦音,提示最可能诊断为急性心包炎。
[单选题]典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为
正确答案 :B
呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音
解析:支气管哮喘的典型表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,发作时胸部呈过度充气状态,有广泛的哮鸣音,呼气音延长。
[单选题](2003、2006)枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是
正确答案 :D
枕额径
解析:枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方,其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径,是胎儿头颅相对较小的径线,所以枕左前是最好的分娩胎位。
[单选题]中等大小(4~6cm直径)的细菌性肝脓肿的主要治疗措施是
正确答案 :C
穿刺抽脓,应用抗生素
解析:细菌性肝脓肿的非手术治疗主要包括全身支持治疗、应用抗生素、积极处理原发病灶及经皮肝穿刺抽脓或脓肿置管引流术。单个较大的脓肿,可在B超定位引导下穿刺抽脓,抽脓后可向脓腔内注入抗生素或行脓肿置管引流术,故本题答案为C。
[单选题]胎心减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长,恢复慢,临床提示的情况是
正确答案 :D
胎儿缺氧
解析:胎心减速:是指随宫缩出现的暂时胎心率减慢。①早期减速:特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始,曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,下降幅度70次/分,恢复迅速。是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。②晚期减速:特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度<50次/分,胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧。
[单选题]内容物是小肠憩室的嵌顿疝称为
正确答案 :C
Littre疝
解析:此题是个记忆性认知题目,目的在于使考生把发生于不同部位或由不同疝内容物构成的疝区别开。A和E是分别发生于闭孔和股管的疝,B指疝内容物是部分肠壁的疝,D是指由盲肠、乙状结肠、膀胱作为疝囊壁一部分的疝,只有Littre疝是指嵌顿疝的内容物是小肠憩室的疝,故应当选C。
[单选题]乳牙开始萌出的年龄是
正确答案 :B
4~10个月
解析:记忆性题目,乳牙开始萌出的月龄是4~10个月。故本题答案为B。
[单选题]纵隔扑动见于
正确答案 :B
开放性气胸
解析:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时,两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。纵隔扑动在开放性气胸中常见
[单选题]男,35岁。半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),其诊断可能性最大为
正确答案 :E
肋骨骨折并张力性气胸
解析:患者半小时前被自行车撞伤左胸,伤后疼痛,活动后加重,呼吸困难逐渐加重,查体:脉搏110次/分,气管向右移位,皮下气肿(+),这些症状都表明患者是张力性气胸。应选E。
[单选题]粥样斑块内通常不具有的成分是
正确答案 :C
中性粒细胞
解析:粥样斑块亦称粥瘤,是纤维斑块深层组织因营养不良而发生的坏死、崩解,这些崩解物质与脂质(苏丹Ⅲ染色阳性)混合而成为粥糜样物质。光镜下:在玻璃样变性纤维帽的深部,有大量粉红染的无定形物质,实为细胞外脂质及坏死物,其中可见胆固醇结晶及钙化。底部及周边部可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆细胞浸润。故本题答案为C。
[单选题]下列关于维生素C的生理作用,说法错误的是
正确答案 :C
保持谷胱甘肽为氧化型
解析:维生素C保持谷胱甘肽为还原状态。
[单选题]癌和肉瘤的主要区别是
正确答案 :D
组织来源
解析:肉瘤和癌都属于恶性肿瘤。起源于上皮组织的恶性肿瘤称癌,比如皮肤癌,食管癌等起源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤,比如骨肉瘤,脂肪肉瘤等。因此癌和肉瘤的主要区别是组织来源不同。故本题答案为D。
[单选题]目前慢性心力衰竭的最常见病因是
正确答案 :C
冠心病
解析:慢性心力衰竭的最常见病因是冠心病、高血压。
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