[单选题]哪个因素可能会引起小儿神经管畸形

正确答案 ：D

孕早期发热38℃以上，并持续数天

[单选题]一小儿身高与体重均低于正常范围，为了解其发育情况，下列哪项检查重要

正确答案 ：E

腕部X线摄片

解析：【解析】腕部X线摄片可了解骨龄是否落后，从而初步判定小儿发育落后的原因。

[单选题]诊断新生儿败血症最有帮助的检查是( )

正确答案 ：C

血培养

解析：诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血培养，可以明确细菌类型，故正确答案为C。

[单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于

正确答案 ：A

自身免疫性溶血性贫血

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血，Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大，有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血，血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

[单选题]风湿热最常见的皮肤表现是

正确答案 ：E

皮下小结

解析：风湿热皮肤皮下小结发生率4%～7%。小结直径2～10mm，硬而无压痛，与皮肤无粘连，2～4周消失。

[单选题]血清IgG高于母体见于

正确答案 ：A

足月儿

解析：新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG，早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。

[单选题]关于遗传对儿童生长发育影响的叙述哪项是错误的

正确答案 ：C

遗传对生长发育的作用显著大于环境因素

解析：由于环境因素决定了遗传潜力是否能充分发挥，因此它对生长发育的作用也很重要。

[单选题]接种百白破三联制剂下列哪项是错误的( )

正确答案 ：E

只需在7岁加强注射一次

解析：接种百白破三联制剂应该出生3个月初种，基础免疫需3次，接种方法为皮下注射，初种剂量0.2～0.5ml，在4、7岁各加强注射一次，故正确答案为E。

[单选题]下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是

正确答案 ：D

均需要补充钾盐

[单选题]抑郁障碍最主要的表现是

正确答案 ：E

情绪恶劣

[单选题]下列哪种药物可致耳聋

正确答案 ：C

链霉素

[单选题]结核菌素试验结果判定的观察时间是

正确答案 ：C

48～72小时

解析：结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。结核菌素反应的局部炎症，属迟发型超敏反应。48～72小时看结果，以72小时检查反应为准，阳性反应者注射局部可有红晕、硬结形成，测硬结的直径，判断反应结果。

[单选题]2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为

正确答案 ：A

45，XX，-14，-21，+t(14q21q)

解析：患者为3D/C易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX（或XY），-14，-21，+t(14q21q)。

[单选题]在免疫特点方面，小儿易患呼吸道感染的原因是

正确答案 ：E

以上均是

解析：小儿易患呼吸道感染的原因是非特异性免疫功能差、特异性免疫功能差、肺泡吞噬细胞功能不足、分泌型IgA、IgG含量低等，故正确答案为E。

[单选题]小儿生长发育过程中，早期所有骨髓均为红骨髓并参与造血。随后，脂肪组织（黄骨髓）逐渐替代长骨中的造血组织，这一时期发生在

正确答案 ：D

5～7岁开始

解析：黄骨髓逐渐替代长骨中的造血组织发生在5～7岁，故正确答案为D。

[单选题]较早出现以结合胆红素增高为主的是

正确答案 ：D

新生儿肝炎

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