[单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

正确答案 ：B

既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

[单选题]肝肾综合征患者肾病理改变是

正确答案 ：B

功能性的损害

解析：肝肾综合征是指失代偿性肝硬化、暴发性肝炎、急性肝坏死等多种严重肝病所引起的功能性肾衰竭。其肾功能受损可表现为可逆性的、急性、亚急性或进行性肾小球滤过率下降。而肾本身很少或完全不具备临休、实验室及组织学方面的病理证据。

[单选题]肺部叩诊呈浊音的是（ ）

正确答案 ：D

肺炎

[单选题]内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是

正确答案 ：C

功能状态

解析：内分泌疾病诊断中，通过检测激素水平，最容易确定内分泌腺体功能状态。

[单选题]骨髓穿刺的禁忌证有

正确答案 ：E

血友病

解析：血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。骨髓穿刺对该病的诊断没有帮助，还可引起穿刺部位出血不止，甚至可危及生命。因此是骨髓穿刺的禁忌证。

[单选题]可引起继发性血小板增多的疾病是

正确答案 ：A

溶血性贫血

[单选题]早期鼓膜松弛部胆脂瘤比较可靠的X线征象是：（ ）

正确答案 ：E

鼓室盾板破坏

[单选题]女性，50岁，发现血糖高10年，血糖控制欠佳1个月。入院时空腹血糖17．8mmol／L，给予胰岛素泵治疗3天，有夜间出汗及心悸发作，空腹血糖均在10．4mmol／L以上。考虑

正确答案 ：D

Somogyi现象

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：B

心底朝向左后上方

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

[单选题]风湿性疾病是指

正确答案 ：A

是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病

解析：风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。

[单选题]下列关于肾自截的叙述不妥的是( )。

正确答案 ：B

静脉肾盂造影可见肾盏破坏和脓腔形成

解析：肾自截在静脉肾需造影时不显影。

[单选题]男，48岁。乙肝肝硬化10年，对该患者动态监测的血清学指标最主要的是

正确答案 ：A

AFP

解析：乙肝肝硬化10年，容易发生癌变，因此动态监测AFP对早期发现肝癌价值较大。

[单选题]社区感染肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的措施是

正确答案 ：E

选用敏感抗生素

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