[单选题]产褥妇女，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患＼“子宫肌瘤＼”。本例应考虑的诊断是

正确答案 ：D

子宫肌瘤红色样变

解析：子宫肌瘤红色变多发生于妊娠期或产后。

[单选题]足月初产妇，对角径为10.5cm。下面的说法不正确的是

正确答案 ：E

该产妇存在剖宫产指征

[单选题]治疗不协调性宫缩乏力，下列哪项错误

正确答案 ：E

估计4小时内分娩者可用吗啡

[单选题]下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是

正确答案 ：B

再生障碍性贫血

[多选题]产后会阴护理包括

正确答案 ：CDE

保持会阴清洁干燥

每日用消毒剂洗外阴2～3次

会阴水肿者给予50%硫酸镁湿敷

[单选题]对于妊娠与慢性肾炎的相互影响下列哪项是不恰当的

正确答案 ：B

Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好

解析：妊娠能使原有的慢性肾炎加重。慢性肾炎对妊娠影响大小，取决于肾损害程度。若病情轻，仅为I型，血清肌酐值<132．6μmol/L者，对母儿影响不大。若为Ⅱ型，妊娠期血压越高，妊高征发病率也越高，并发先兆于痫、子痫机会增加。围生儿死亡率也很高。慢性肾炎病程长者，由于胎盘绒毛表面被纤维素样物质沉积，滋养层的物质交换受阻，胎盘功能减退，影响胎儿发育，甚至胎死宫内。若为皿型，孕妇已有氨质潴留、血清肌酐值>132．6μmol/L时，肾功能随妊娠进展恶化几率增高，流产、死胎、死产发生率随之增加。血压越高，肌酐值越高，对母儿危害越大。故选择B。

[单选题]关于妊娠期母体心血管系统的变化，叙述恰当的是

正确答案 ：D

收缩压无明显变化，舒张压稍偏低

[多选题]葡萄胎清宫时，恰当的做法是

正确答案 ：ABCE

清宫时注意防止穿孔

术前做好输血输液的准备

出血过多时需输血

清宫后，组织送检

解析：由于葡萄胎清宫时出血较多，子宫大而软，容易穿孔，所以清宫应在手术室内进行，在输液、备血的准备下进行。子宫小于妊娠12周可以一次刮净，子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时，可于一周后行第二次刮宫。葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查，故正确答案为ABCE

[单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

正确答案 ：D

正经

[单选题]会阴侧切时会切到哪些盆底肌肉

正确答案 ：A

会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨肌

[单选题]关于枕先露分娩机制的说法错误的是

正确答案 ：C

胎头俯屈后变枕下前囟径为枕额径，使胎头以最小径线适应产道

解析：胎头俯屈后变衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，使胎头以最小径线适应产道。

[单选题]为预防产后出血，下列哪项不恰当

正确答案 ：E

胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察1小时

[多选题]羊水过少的处理原则恰当的有

正确答案 ：ABCD

孕足月的患者，胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠

妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠

妊娠晚期，每次B超检查均应测羊水量

产程中发现羊水过少可以通过羊膜腔灌注法增加羊水量

解析：羊水过少的处理原则：1.妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者，需要立即终止妊娠。2.妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者，可以考虑终止妊娠，终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。3.羊膜腔灌注法羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因，通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。

[多选题]雌、孕激素的拮抗作用表现在

正确答案 ：ABDE

水、钠的潴留和排泄

阴道上皮细胞的角化和脱落

子宫收缩

输卵管蠕动

解析：雌、孕激素的拮抗作用表现在子宫收缩，输卵管蠕动，宫颈黏液变化，阴道上皮细胞角化和脱落及水钠潴留与排泄等方面。

[单选题]有关月经周期内分泌变化的叙述，下述错误的是

正确答案 ：D

排卵前8小时雌激素出现峰式分泌

[单选题]更年期功血的激素治疗首选

正确答案 ：B

人工合成孕激素

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