[单选题]患者女，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，先露部头O+4，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是

正确答案 ：D

指导产妇正确使用腹压

解析：第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。 【该题针对“实践能力-第三章分娩期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]系统的存在为了达到一定的目的指的是

正确答案 ：B

系统的目的性

解析：组织机构内部为了达到一定的目的是系统的目的性。

[单选题]急性肾衰竭少尿期应

正确答案 ：A

限制入水量

解析：根据急性肾衰竭各期治疗与护理要点：少尿期应严格限制入量；出现酸中毒时应补充碱性药物，如用11.2%乳酸钠来纠正；并发高钾血症时，可通过静滴10%葡萄糖酸钙，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用；而一旦进入多尿期，就应准确记录出入液量并合理补液。

[单选题]硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是

正确答案 ：E

扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

解析：硝酸异山梨醇酯属于硝酸酯类药物，治疗心绞痛的作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负荷；美托洛尔属于β受体阻滞剂，治疗心绞痛的作用原理是减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量，改善心脏血氧的供需矛盾。

[单选题]甘露醇用药时应快速滴入达到所需浓度，一般的滴完所用时间为

正确答案 ：B

15～30分钟

解析：甘露醇用药时在15～30分钟快速滴入达到所需浓度。 【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】

[单选题]正常人心脏的起搏点为

正确答案 ：A

窦房结

解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。 【该题针对“基础知识-循环系统的结构与功能”知识点进行考核】

[单选题]各种手术患者的护理技术属于护理质量控制的类型是

正确答案 ：B

专科护理管理

解析：专科护理的内容包括各种专科疾病护理如心肌梗死、脑血管疾病、糖尿病等以及各种手术病人的护理技术

[单选题]护理诊断指出护理方向，有利于

正确答案 ：C

制订护理措施

解析：护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。

[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是

正确答案 ：E

脉管炎

解析：发生脉管炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位。

[单选题]造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是

正确答案 ：A

病毒

解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

[单选题]甲状腺功能亢进症最主要的病因是

正确答案 ：E

自身免疫性

解析：甲状腺功能亢进症的病因与自身免疫功能、遗传因素和环境因素等有关，但甲状腺功能亢进症最主要的影响因素为自身免疫功能。

[单选题]对高渗性脱水的病人应首先输入

正确答案 ：B

5%葡萄糖液

解析：高渗性脱水病人因失水多于失钠，血清钠水平高，细胞外液渗透压增高，故应先输入水分降低渗透压。

[单选题]对消毒因子的敏感性最高的是

正确答案 ：B

亲脂病毒

解析：对消毒因子的敏感性最高的是亲脂病毒。对消毒因子的敏感性最低的是细菌芽胞。

[单选题]下列哪项不属于外源性感染

正确答案 ：C

病原体来源于自身口腔

解析：医院感染包括内源性和外源性感染 。内源性感染指来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括体内的潜在病灶，因此内源性感染又称为自身感染或不可预防性感染；外源性感染指病原体来自体外，如其他病人、病原携带者，又称为交叉感染、环境感染或可预防性感染。其中病原体来自没有消毒灭菌的医疗器具、污染的血制品和药品等医疗行为所致的称为医源性感染 。

[单选题]糖原累积病Ⅰ型患儿纠正酸中毒时禁用

正确答案 ：E

乳酸钠

解析：因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。

[单选题]单人三班制的缺点是

正确答案 ：B

夜班时间长，护士较疲劳

解析：双人三班制的缺点是所需人力较多；单人三班制的缺点是夜班时间长，护士较疲劳；每日二班制的缺点是连续工作时间长。

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