[单选题]用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过

正确答案 ：D

20分钟

解析：牵引时间限于5～10min，不宜超过20min，一般不超过3～5个宫缩，滑脱两次者应改用产钳。如牵引时间过长，持续负压作用于胎头的时间长，牵引过程中胎头变形也越明显，对胎儿创伤越大，并发症发生率增高（D对）。

[单选题]关于侵蚀性葡萄胎的叙述，正确的是

正确答案 ：B

转移灶最常见的部位是肺部

解析：侵蚀性葡萄胎多继发于良性葡萄胎，病人均有葡萄胎病史，多发生在葡萄胎清除术后6个月以内，故选项A错误。发生阴道宫颈转移时局部可见紫蓝色结节，故选项C错误。阴道出血是侵蚀性葡萄胎最常见的症状，多发生在葡萄胎后，阴道不规则出血，合并有阴道转移结节破溃时可发生反复大出血，故选项D错误。侵蚀性葡萄胎是一种恶性滋养细胞肿瘤，故选项E错误。侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是肺，其次是阴道、宫旁，脑转移较少见。故选项B为正选。

[单选题]初产妇，正常阴道分娩，第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟。此时护士最恰当的沟通方式是

正确答案 ：A

握紧产妇的手

解析：触摸在护理工作中的应用主要有3个方面：①健康评估：如护士触摸腹痛患者的腹部，了解是否有压痛、反跳痛、肌紧张等。②给予心理支持：触摸是一种无声的安慰和重要的心理支持方式，可以传递关心、理解、体贴、安慰等。如产妇分娩时，护士的触摸或握住产妇的手，会使产妇放松，减轻产妇的疼痛感觉。③辅助疗法：触摸可以激发人体免疫系统，使人的精神兴奋，具有一定的保健和辅助治疗作用。

[单选题]患者，女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg，属于主观资料的是

正确答案 ：B

心慌乏力

解析：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉。

[单选题]患者，女性，42岁。因查体发现乙型肝炎病毒标志物阳性，诊断为乙型肝炎，护士需要执行的隔离种类为

正确答案 ：E

血液、体液隔离

解析：患者诊断为乙型肝炎，乙型肝炎系由乙肝病毒(HBV)引起传染性疾病。乙肝的传染途径：(1)经血传播：如输入全血，血浆，血清或其他血制品等，通过血源性传播。(2)垂直传播：孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播，妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染。(3)性接触传播。(4)医源性传播：如医疗器械（手术器械，牙钳及牙科器械，产包或妇检器械，内窥镜，穿剌器械等）被乙肝病毒污染后，消毒不彻底或处理不当，可引起传播。乙肝患者要进行血液、体液隔离。故答案为E。

[单选题]患者男，22岁。手术后麻醉未清，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋，下列操作方法不恰当的是

正确答案 ：A

热水袋水温应控制在60℃以内

解析：对于婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触病人的皮肤而引起烫伤。热水袋使用过程中，应经常观察局部皮肤的颜色。如发生皮肤潮红，应立即停止使用，并在局部涂凡士林，可起保护皮肤的作用。热水袋如需还需使用，应及时更换热水。严格执行交接班制度。故选项A错误，热水袋水温应调至50℃以内而不是60℃以内。

[单选题]对支气管扩张症的患者进行口腔护理是为了

正确答案 ：C

减少感染机会

[单选题]护士可以执行医生口头医嘱的情况是当医生在

正确答案 ：A

抢救病人时

[单选题]提示上消化道出血停止的征象是

正确答案 ：D

血尿素氮降低

解析：上消化道活动性出血或再出血的判断：①反复呕血，或者呕吐物由咖啡色变为鲜红色。②黑便次数增多，粪质稀薄，颜色变为暗红色，同时肠鸣音亢进。③周围循环衰竭的征象在补液或未改善或好转后又恶化，中心静脉压不稳定。④网织红细胞不断升高，红细胞计数、血细胞比容及血红蛋白不断下降。⑤尿量正常及补液充分后，血尿素氮持续升高。⑥门静脉高压原有脾肿大，出血后暂时缩小，若无恢复肿大也提示出血未止。

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