[单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

正确答案 ：C

类风湿因子阴性可以除外RA的诊断

解析：在类风湿关节炎中，仅有70%出现类风湿因子阳性。

[单选题]女性，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

正确答案 ：A

纤维胃镜检查

解析：支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助，但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

[单选题]心脏无自律性的细胞是( )

正确答案 ：E

心室肌细胞

[单选题]结核杆菌生长缓慢，增殖1代需要10～15小时，生长成可见的菌落一般需要

正确答案 ：D

4～6周，至少3周

[单选题]心排血量与哪项无关( )

正确答案 ：E

心房大小

[单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )

正确答案 ：A

青霉素类

[单选题]急性胰腺炎

正确答案 ：C

血清淀粉酶升高

[单选题]正常肺部叩诊音为

正确答案 ：D

清音

解析：正常肺部叩诊为清音，其音响强弱、高低与肺脏含气量的多寡、胸壁的厚薄以及邻近器官的影响有关。

[单选题]患者，女，37岁，既往体健，突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征，应进行的最恰当检查为

正确答案 ：A

头颅CT平扫

[单选题]多巴酚丁胺为

正确答案 ：B

β受体激动药

解析：2.国内外研究显示抗Sa抗体、抗核周因子抗体、抗角质蛋白抗体对早期和特异性诊断RA有一定意义。 3.主动脉瓣狭窄杂音向颈动脉及锁骨下动脉传导，有时向胸骨下端或心尖区传导。

[单选题]关于结核菌的生物学特性，下列不对的是

正确答案 ：D

煮沸10分钟能杀灭

解析：煮沸马上就可以杀灭。

[单选题]以下不属于引起肠易激综合征的原因的是

正确答案 ：E

免疫异常

解析：肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。病因尚不清楚，可能与多种因素有关。目前认为内脏动力异常和内脏感觉异常是发病的两大重要因素，另外，肠道感染、社会精神因素等可通过内在因素引起肠道动力和感觉的改变，导致IBS。

[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

正确答案 ：A

HLA-DR2

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA-DR2在SLE患者中的频率升高。HLA-B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA-DRI、HLA-DQ3、HLA-DQ8与类风湿关节炎有关。

[单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

正确答案 ：D

出现心室夺获或室性融合波

[单选题]下述何种疾病的肺功能主要表现为限制性通气功能障碍( )

正确答案 ：B

肺纤维化

[单选题]多囊肾的主要表现除外

正确答案 ：B

蛋白尿

解析：高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

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