[单选题]言语性幻听最常见于

正确答案 ：A

精神分裂症

解析：对于言语性听幻觉多见于精神分裂症，抑郁症、躁狂症、偏执型精神病也可出现。故选A

[单选题]下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是

正确答案 ：AB

度洛西汀

文拉法辛

解析：度洛西汀和文拉法辛属于去甲肾上腺素能和5-HT双重再摄取抑制剂。

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

正确答案 ：B

阴虚感冒

[多选题]以下哪些不是肝脑综合征的特征性表现 ( )

正确答案 ：ABD

脑电图慢波增多

视幻觉

情感淡漠

解析：肝脑综合征涉及精神症状、神经系统症状、实验室检查异常等三方面的表现。精神症状包括意识障碍（有嗜睡、谵妄或错乱状态等，甚至昏迷），精神活动减退（情感迟钝、少动、寡言等）、兴奋状态（不安、躁动、叫喊等）、智能障碍（少数可有遗忘症、痴呆状态）。神经症状包括言语不清、眼球震颤、扑翼样震颤、肌痉挛、肌张力增高等。 实验室检查异常包括：血氨增高，脑电图出现特征性三相波。因此选择选项A、B、D。

[单选题]关于精神发育迟滞患者，下列哪种说法不对

正确答案 ：C

常无责任能力

解析：精神发育迟滞患者的辨认和控制能力受智力水平影响有所削弱，责任能力与行为能力与智商水平相关。一般来说，轻度智力低下者多为完全责任能力或限制责任能力，中度者多为限制责任能力，根据情况可以判定无责任能力，重度无责任能力。

[单选题]对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是

正确答案 ：D

言语性幻听

解析：言语性幻听是精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍。

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

正确答案 ：D

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

正确答案 ：D

运脾化湿

[单选题]下列疾病中，最易产生谵妄的是

正确答案 ：D

感染中毒

解析：产生谵妄的原因通常包括：①感染；②代谢及内分泌紊乱；③电解质紊乱；④颅内损伤；⑤手术后的状态；⑥药物等。

[单选题]Schneider一级症状可见于

正确答案 ：A

精神分裂症

解析：Schneider一级症状共有11项，具体内容是：思维冥想，争论性幻听，评论性幻听，躯体影响妄想，思维被夺，思维插入，思维扩散或广播，被强加的感情，被强加的意志、冲动，妄想知觉，是精神分裂症的特征性症状。

[单选题]使用精神药物治疗，效果最差的障碍是

正确答案 ：D

人格障碍

解析：人格障碍者药物治疗效果差，各类精神药物很难改变人格结构。答案为选项D。

[单选题]女性，25岁，拒食7天，问她为什么不吃饭，她说：“我没有可吃的，因为人是由动物进化的，我吃动物肉就是吃自己的肉；动物又是从植物进化来的，我吃蔬菜也还是在吃自己。”该患者的症状是

正确答案 ：E

逻辑倒错性思维

解析：患者的推理缺乏逻辑根据，可能无前提，或毫无根据，或者倒因为果，多见于精神分裂症。

[单选题]精神分裂症遗传因素研究不包括

正确答案 ：E

神经发育模型研究

解析：神经发育模型研究不属于精神分裂症遗传因素研究。

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