[单选题]对于新生儿窒息首要的处理措施是

正确答案 ：C

清理呼吸道

解析：窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。

[单选题]患儿，5个月。人工喂养，未添加辅食。平时多汗，睡眠不安，今因突发惊厥来院就诊，查血钙1:25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是

正确答案 ：C

静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙

解析：新生儿低血钙护理措施1.迅速提高血清总钙水平，降低神经肌肉的兴奋性。如患儿发生新生儿低血钙护理措施惊厥，遵医嘱稀释后静脉缓慢注射或滴注稀释的10%葡萄糖酸钙。如心率低于80次／分，应暂停注射。避免钙浓度过高抑制窦房结引起心动过缓，甚至心脏停搏。2.尽量选择粗直、避开关节、易于固定的静脉，穿刺成功后，连接含钙液体进行滴注或推注，完毕后，用生理盐水冲洗，再拔针，以保证钙剂完全进入血管。一旦发生药液外渗，应立即停止注射，给予25%～50%硫酸镁局部湿敷，以免造成组织坏死。3.口服氯化钙溶液时，可稀释后服用，较小婴儿服用此药一般不宜超过1周。4.提倡母乳喂养或母乳化奶粉喂养，保持适宜的钙、磷比例，防止低钙血症发生。5.严密观察病情变化，备好抢救物品及器械，避免不必要操作，防止惊厥和喉痉挛的发生。

[单选题]患者，女，25岁，患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余，体温波动在37.5～38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以"感染性心内膜炎"收住入院。现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本的时间选择，正确的是

正确答案 ：E

停用抗生素2～7天后采血，体温升高时采血

解析：急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药2～7天后采血，体温升高时采血（E对）。该患者以“感染性心内膜炎”收住入院，应在入院后3小时每隔1小时采集血标本共3次（ABCD错）。

[单选题]法洛四联症患儿必须保证充足水分，其主要目的是

正确答案 ：A

预防形成脑血栓

解析：法洛四联症患儿，要注意供给充足液体，防止因血液浓缩、血液黏稠度增加导致血栓栓塞。

[单选题]异位妊娠时最常见的部位是

正确答案 ：C

输卵管

解析：异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈、子宫残角，其中输卵管妊娠占95%～98%。

[单选题]患者，男，如厕时忽然晕倒，瞳孔散大，心搏骤停，呼吸消失立即采取的措施是( )

正确答案 ：C

心肺复苏

解析：患者突然意识丧失，呼吸、心脏骤停，应立即施行心肺复苏。

[单选题]患者男，因甲状腺功能亢进症行甲状腺全切除术。术后36小时，患者烦躁不安，T 39.9℃，心率140次/分。最可能的并发症是

正确答案 ：D

甲状腺危象

解析：甲状腺危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环内甲状腺激素水平增高有关，多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。常见诱因有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现有：高热、大汗、心动过速（140次/分以上）、烦躁、焦虑不安、谵妄、恶心、呕吐、腹泻，严重患者可有心衰，休克及昏迷等。故选D。解题关键：甲状腺危象的诊断主要靠临床表现综合判断：恶心、高热、大汗、烦躁不安。

[单选题]“您回到家要注意休息，按时服药并在规定的时间来复查。您慢走。”此语言属于

正确答案 ：E

迎送用语

解析：迎送用语包括欢迎、欢迎光临、欢迎再次光临、再见，故该患者出院护士说您慢走，属于迎送用语。

[单选题]重度有机磷农药中毒的瞳孔变化是

正确答案 ：A

瞳孔针尖样大小

解析：重度有机磷农药中毒患者由于副交感神经高度兴奋，患者可表现为双侧瞳孔针尖样大小。

[单选题]下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

正确答案 ：E

健康宣教资料

[单选题]妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应

正确答案 ：E

滴服10%的葡萄糖液

解析：妊娠合并糖尿病产妇的新生儿，娩出30分钟内应滴服10％的葡萄糖液，因为胎儿在高血糖环境下生长，一旦脱离母体，如果不补充葡萄糖，会造成相对性的低血糖反应，危及宝宝生命。故选择答案E。

[单选题]患者，女，20岁，因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是( )

正确答案 ：D

MODS

解析：患者因车祸挤压伤住院，第2天自感头痛、头晕，呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是肾衰竭，属于多器官功能衰竭(MODS)。

[单选题]初产妇，足月顺产一女婴，胎盘胎膜娩出完整，产后1小时阴道出血明显增多。查体：血压94/60mmHg，脉搏98次/分，宫底位于脐上2指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约600ml。针对该产妇首要的处理原则是

正确答案 ：D

加强宫缩

解析：产后出血的治疗原则是：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。产后子宫收缩乏力所致大出血：可通过使用宫缩药、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。

[单选题]对正常新生儿的心理护理，错误的是

正确答案 ：C

保持安静不与新生儿说话

解析：对于新生儿来说对于这个世界是陌生的，我们要引领他熟悉这个世界。多与他进行交流，虽然他看上去不懂，但是美国密苏里大学研究表明新生儿比我们想象中要聪明，对于孩子我们也要给他们语言的沟通。

[单选题]患儿，男，8岁。确诊为原发型肺结核，护士对其家属实施健康教育，不恰当的是

正确答案 ：D

全程正规服药，出现毒副作用亦不可停用或减量

解析：肺结核化学药物治疗，化疗原则早期、联合、适量、规律和全程治疗是化疗的原则。常用的化疗药物杀菌剂有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺；抑菌剂有对氨水杨酸、乙胺丁醇、氨硫脲、卡那霉素等，抗结核药物不良反应多，若出现严重的不良反应应停用药物，改用其他药物。其他选项均正确。故答案为D。

[单选题]畏食常由精神因素或喂养不当引起，那么一小儿11个月因畏食来院求医，护士应首先为其检查

正确答案 ：B

体重

解析：根据题干可知，患儿有较长时间的喂食，婴幼儿期若喂养不当，长期缺乏营养，则很可能造成生长发育迟缓，体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿体格生长的代表，是营养情况的重要指标（B对，ACDE错）。

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