[单选题]腹部检查触及胆囊位于右锁骨中线肋缘下3cm，且有明显压痛，首先应该考虑的诊断是( )

正确答案 ：D

急性胆囊炎

[单选题]增生型肠结核最少见的X线表现为

正确答案 ：E

钡影跳跃征象

解析：钡影跳跃征象是溃疡性结肠炎的 X线表现。

[单选题]肝肝硬化患者的出血倾向和贫血，与下列哪项关系最小

正确答案 ：A

钠水潴流

[多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

正确答案 ：BCD

CA242

CA19-9

CEA

解析：1.糖类抗原242(CA242) 在胰腺癌或结直肠癌时，血清CA242表达升高。2.糖类抗原19-9(CA19-9)　CA19-9诊断胰腺癌的敏感性达82%，浓度和肿瘤体积之间无相关性。几乎所有CA19-9水平超过10,000U/ml的患者都存在远处转移。3.癌胚抗原(CEA)　CEA是一个结肠癌标志物，CEA又不同程度的出现在其他很多肿瘤中，如结肠外的其他消化道癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌和甲状腺癌， 故BCD正确。　

[单选题]急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施

正确答案 ：C

抑制胰液分泌

[单选题]胆道感染的并发症中下述哪项是错误的 ( )

正确答案 ：B

胆道出血少见

[单选题]黄苔一般主（ ）

正确答案 ：B

热证

[多选题]对发热、腹痛、血性腹水患者，应考虑下列哪些疾病

正确答案 ：ACDE

结核性腹膜炎

腹膜肿瘤

胰源性腹水

门静脉血栓形成

解析：腹痛伴有发热，血性腹水，可能的诊断为：1.胰源性腹水，出血坏死性胰腺炎有高热、黄疸、腹痛、腹胀，有血、脓性腹水。2.结核性腹膜炎，有发热、腹痛、腹胀，腹水为草黄色渗出液。3.还可见于腹膜肿瘤。4.一般肝硬化门脉高压不会引起血性腹水，。最多见于恶性肿瘤，门静脉血栓形成。B错误。

[单选题]男，30岁，因关节疼痛，经常服止痛片已2年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约180ml，下列哪项措施最有价值

正确答案 ：D

急诊内镜检查

解析：止痛片中含有非甾体类消炎药，可引发急性糜烂性胃炎，胃镜检查是明确诊断的首选方法。

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