[多选题]关于重复神经电刺激,叙述错误的有( )
正确答案 :BCD
重复神经电刺激未见异常时,可以排除重症肌无力
出现低频刺激波幅递减,即可诊断重症肌无力
肉毒素中毒时,可见低频刺激波幅递增现象
[多选题]视神经脊髓炎特征性表现包括
正确答案 :ABD
可表现缓解-复发病程
快速进展的截瘫
短时间内出现双侧同时或相继发生失明
[多选题]对于口服华法林导致的脑出血,主要的药物治疗措施有( )
正确答案 :AE
静脉给予维生素K
凝血因子替代治疗
[多选题]有助于周围神经病诊断的检查有
正确答案 :ACDE
肌电图
脑干诱发电位
神经传导速度
H反射
[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
正确答案 :C
明矾
[单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是( )
正确答案 :A
水裹、气结、血瘀相搏于中
[多选题]格林-巴利综合征病变累及
正确答案 :BCDE
脑神经
脊神经前根
远端神经
自主神经
[多选题]属于温里剂的是( )
正确答案 :ABCDE
理中丸
小建中汤
四逆汤
阳和汤
当归四逆汤
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
正确答案 :A
阳病治阴
[多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
正确答案 :CD
既可以孤立存在,又可相辅相成
统一是永恒的、不变的
[多选题]癫痫复杂部分性发作的特征是
正确答案 :ABC
为部分性发作伴不同程度的意识障碍
表现意识障碍与自动症
癫痫性放电通常起源于颞叶
解析:特发性癫痫及癫痫综合征:可疑遗传倾向,无其他明显病因,常在某特殊年龄段起病,有特征性临床及脑电图表现,诊断标准较明确。并非临床上查不到病因就是特发性癫痫。症状性(symptomatic)癫痫及癫痫综合征:是各种明确的或可能的中枢神经系统病变影响结构或功能等,如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病,以及某些系统性疾病所致。近年来神经影像学技术的进步和广泛应用,特别是癫痫功能神经外科手术的开展,已可查出症状性癫痫及癫痫综合征病人的神经生化改变。
局限性或弥漫性脑部疾病:如产伤导致新生儿癫痫发生率约为1%,分娩时合并产伤多伴脑出血或脑缺氧损害,新生儿合并脑先天发育畸形或产伤,癫痫发病率高达25%。
系统性疾病:如心搏骤停、CO中毒、窒息、N2O麻醉、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起缺氧性脑病,导致肌阵挛性发作或全身性大发作;代谢性脑病如低糖血症最常导致癫痫,其他代谢及内分泌障碍如高糖血症、低钙血症、低钠血症,以及尿毒症、透析性脑病、肝性脑病和甲状腺毒血症等均可导致癫痫故选ABC。
[多选题]关于抗癫痫药物的不良反应
正确答案 :ABCDE
丙戊酸盐类的肝毒性为特异性反应
加巴喷丁几乎没有肝毒性
卡马西平可抑制骨髓致粒细胞减少
苯妥英钠易致共济失调和眼球震颤
苯巴妥类可致认知与行为异常
解析:抗癫痫药的不良反应分为1.剂量相关的不良反应 2.长期治疗的不良反应 3. 特异体质的不良反应。各种抗癫痫药物的不良反应均各不相同,只能靠记忆,本题所有答案均正确,故选ABCDE。
[多选题]特殊类型的意识障碍,即醒状昏迷,包括
正确答案 :ABC
去皮质综合征
植物状态
无动性缄默症
解析:1去大脑皮质综合症,又称醒状昏迷,无意识,瞳孔对光反射存在,有吞咽咀嚼动作,呈昏睡状。患者表现无意识地睁眼、闭眼,对光反射、角膜反射存在,对外界刺激无意识反应,无自发言语及目的动作,呈上肢屈曲,下肢伸直的去皮质强直姿势,常有病理症,无意识地咀嚼和吞咽,见于缺氧性脑病,脑血管疾病及外伤导致的大脑皮质广泛损害。2..无动性缄默症特殊类型的意识障碍,病人能注视检查者及周围的人,貌似觉醒,但不能言语,不能活动;病人出现大、小便失禁,肌肉松弛,但无锥体束征,因此又叫睁眼昏迷。主要见于脑干上部或丘脑的网状激活系统受损,而大脑半球及其传出通路无病变。选ABC
[多选题]男性患者,53岁,3天前流涕、咳嗽,未诊治。2天前两下肢无力逐渐加重,两上肢亦无力。既往:无高血压及糖尿病病史。查体:四肢肌力3级,腱反射消失,颈5以下痛觉消失,无病理征,脑脊液正常。诊断时最应与以下哪些疾病相鉴别
正确答案 :AE
周期性瘫痪
急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
[多选题]免疫功能低下的新型隐球菌脑膜炎患者可以急性起病其早期症状多是
正确答案 :ABCDE
头痛
恶心
呕吐
发热
脑膜刺激征
[单选题]黄苔主热证,若里热盛极,耗伤津液,则见( )
正确答案 :C
舌苔焦黄干裂
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