[单选题]对于重症胰腺炎诊断分级描述何项正确
正确答案 :A
Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上
解析:重症医学有多种评分系统对于疾病严重程度判断有重要意义,符合:Ranson评分≥3分,APACHEⅡ评分≥8分,BalthazarCT分级Ⅱ级以上,临床可考虑为重症胰腺炎,故答案为A。
[单选题]急性左心衰竭的紧急处理中不包括
正确答案 :B
加快静脉补液速度
解析:急性左心衰竭,输液时应控制输液量和输液速度;ACDE均为抢救措施。
[单选题]食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是
正确答案 :A
显性误吸
解析:食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是显性误吸。
[单选题]不属于维生素K依赖因子的是
正确答案 :E
Ⅲ
解析:维生素K依赖凝血因子有:Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,而因子Ⅲ不是。
[单选题]根据医院等级和实际收治患者的需要设定ICU的病床数,一般占医院总床位数的
正确答案 :C
2%~8%
解析:ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2%~8%为宜,可根据实际需要适当增加。其床位使用率以65%~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。故选择C。
[单选题]下列有关急性肺水肿的典型X线表现是
正确答案 :C
肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合阴影
解析:急性肺水肿时,典型的X线表现为肺门呈蝴蝶状、肺野可见大片融合阴影,故答案选择C。
[单选题]肠功能衰竭发病机制,错误的是
正确答案 :E
肠源性内毒素血症和肠源性感染
解析:肠功能衰竭发病机制包括肠道损伤因素增加和保护能力下降,肠道四大屏障损伤是发病机制基础,包括:肠黏膜机械屏障、化学屏障、生物屏障和免疫屏障。而肠源性内毒素血症和肠源性感染为继发肠功能衰竭的病理生理改变,故答案为E。
[单选题]可引起健康人出现窦性心动过速的是
正确答案 :E
以上都是
解析:以上各种情况均可引起窦性心动过速。
[单选题]在中国,Addison病最常见的病因是
正确答案 :A
肾上腺结核
解析:肾上腺结核是Addison病的常见病因,系血行播撒所致,常先有或同时有其他部位的结核病灶,继而引起肾上腺播散感染。故选A。
[单选题]患者男性,47岁,反复心悸、胸闷5天入院。既往无任何病史。入院查血压80/40mmHg。心电图示P波消失,出现f波,R-R间期绝对不等。患者目前需要进行紧急处理的是
正确答案 :C
同步电复律
解析:出现血流动力学障碍的房颤需进行同步电复律。而非同步电复律主要使用于室颤、室扑。
[单选题]下列说法不正确的是( )
正确答案 :C
伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因
[单选题]患者,老年男性。既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是
正确答案 :D
肺功能
解析:患者吸入性肺炎诊断较明确,需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用,血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度,早期预测MODS和MOF的发生。
[单选题]三度房室传导阻滞理想的治疗是
正确答案 :D
永久心脏起搏器
解析:三度房室传导阻滞在排除急性诱因的前提下可以考虑行永久起搏器置入术。
[单选题]下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗
正确答案 :E
降血压
解析:血压升高是脑出血为了保证脑组织供血出现的脑血管自动调节反应,故首先应该脱水降颅压治疗,但是血压过高会增加出血的危险性,对于收缩压大于220mmHg或者舒张压大于110mmHg时才考虑降血压。故答案选择E。
[单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
正确答案 :B
高龄
解析:高龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
[单选题]体外起搏的并发症不包括
正确答案 :D
血气胸
解析:体外起搏的并发症包括:局部肌肉收缩,压缩性骨折;呃逆;局部皮肤烧灼感;输出能量大,电干扰QRS波形,造成评价起搏效果困难。血气胸是临时心脏起搏的并发症。
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