[单选题]甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了
正确答案 :B
喉返神经
解析:甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。故答案应选B。
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
正确答案 :E
肺脾肾功能障碍
[多选题]先天性髋脱位的分型为
正确答案 :ABDE
髋关节半脱位
髋关节全脱位
髋臼发育不良
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位
解析:先天性髋关节脱位的分型主要有以下4种分类方法:①Crowe分类法:Crowe等根据X线片测量股骨头移位距离与股骨头及骨盆高度的比例将其分为4型,Ⅰ型:股骨头移位占股骨头高度不到50%,或骨盆高度不到10%;Ⅱ型:股骨头移位占股骨头高度的50%~75%,或骨盆高度的10%~15%;Ⅲ型:股骨头移位占股骨头高度的75%~100%,或骨盆高度的15%~20%;Ⅳ型:股骨头移位超过股骨头高度的100%,或骨盆高度的20%。②Hartofilakidis分类法:Hartofilakidis等根据股骨头脱位的程度,将CDH分为3型,Ⅰ型:髋臼发育不良,即股骨头半脱位,股骨头大部分仍包含在真臼内,但多存在髋臼变浅及髋臼上缘的骨质缺损;Ⅱ型:低位髋关节脱位,股骨头在髂骨翼上与一假臼构成关节,假臼与真臼存在有一重叠区,髋臼前后壁存在骨质缺损且髋臼浅,开口小,Ⅲ型:高位髋关节脱位,股骨头向上、向后明显移位,并在髂骨翼上与一明显、独立的假臼构成关节,髋臼四壁均存在骨质缺损。③Eftekhar分类法:Eftekhar根据病情的发展提出了4阶段分类法,第1阶段:髋臼仅表现为轻度变长及发育不良,且存在有股骨头的发育畸形;第2阶段:表现为存在一与真臼部分重叠的假臼;第3阶段:表现为存在一高位、独立的假臼;第4阶段:股骨头向上向后脱位,但与髂骨翼不相接触。④Kerboul分类法:Kerboul等基于髋臼局部的骨量,髋臼的倾斜,周围软组织的挛缩,膝关节的畸形,肢体的不等长等多方面的考虑,为方便髋关节置换术的术前计划,提出可将CDH分为两类:即高位髋关节脱位和半脱位。在所有CDH的分类方法中,由于Crowe的分类方法简单实用,具有较高的量化成分,可对不同作者、不同手术的效果进行比较,故现已被大多数学者所采用。Hartofilakidis 的方法因简单实用,也常被使用。【避错】畸形性髋脱位不是先天性髋脱位的分型
[多选题]带下过少的证型有( )
正确答案 :BD
肝肾亏损
血枯瘀阻
[单选题]休克患者血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/h,尿比重低,此时应考虑
正确答案 :C
急性肾衰竭
解析:急性肾前性肾衰竭是由脱水、血容量减少、心排血量不足引起,如处理不及时,可发展为急性肾小管坏死,常见的病因有大出血、休克等。早期临床表现为少尿或无尿,成人24小时尿量少于400ml为少尿,不足100ml为无尿。此期一般为7~14日,平均5~6日,最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定,尿中常有蛋白、红细胞和管型。故答案应选C。
[单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
正确答案 :D
少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸
[单选题]一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为
正确答案 :C
关节僵硬
解析:骨折后,临近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
[单选题]低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭,应即先
正确答案 :D
快速输入胶体液及晶体液,以补充血容量
解析:重度缺钠出现休克者,应先补充血容量,改善组织灌流后,再纠正血钠过低,以后根据病情再决定输液。故答案应选D。
[多选题]预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
正确答案 :BE
术前有效牵引
充分松解挛缩组织
[单选题]首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的
正确答案 :B
包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
[多选题]纤维支气管镜检查的并发症有
正确答案 :ABCDE
术中、术后出血
气胸
术后发热
低氧血症
喉痉挛
[多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
正确答案 :ACDE
转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
常伴有血清胆红素的升高
ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
[单选题]急性胰腺炎腹痛的特点不包括
正确答案 :E
严重坏死伴休克时腹痛加剧
解析:急性胰腺炎时,腹痛是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关,根据病变部位的不同,放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时,疼痛主要位于左上腹,并向后腰部及左肩部放射;病变位于胰体时疼痛位于上腹部;病变以胰头为主时,右上腹疼痛明显,并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐,呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时,腹痛可能不明显。故答案应选E。
[单选题]女孩,6岁,生后至今间歇性呕吐,含有胆汁,排便正常。查体:发育差,中度营养不良,腹平软,无胃肠型,无压痛,未及包块。腹X线平片显示十二指肠及胃扩张,初步诊断为
正确答案 :B
先天性肠旋转不良
解析:肠旋转不良,特点为含有胆汁的呕吐、间歇性发作、有大便以及X线平片示只有胃十二指肠胀气。
[单选题]关于术前小结以下哪点有错
正确答案 :D
新开展和特殊手术的科研设计
[单选题]一位术后贫血合并有心功能不全的老年患者,输入以下何种血细胞制品最恰当
正确答案 :A
浓缩红细胞
解析:浓缩红细胞减少了不必要的容量负荷,同时应避免输入库存血造成电解质失衡。故答案应选A。
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