[单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术
正确答案 :A
青少年甲亢
解析:甲状腺大部切除术的适应证:①压迫气管,食管、喉返神经者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者;⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证:①年龄小于20岁的青少年,病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进;②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键:青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的,部分可以自愈,故不可以行手术治疗。
[单选题]急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是
正确答案 :C
高血钾
解析:高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症,高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。
[单选题]患者男,74岁。因前列腺肥大导致排尿困难,自觉腹痛,已14小时未排尿。正确的护理措施是
正确答案 :D
行导尿术
解析:患者尿潴留14小时,首选导尿,缓解症状,因此D是正确答案。其余选项均可以缓解尿潴留,但是见效较慢,时间长,不适宜该题患者,因此排除。解题关键:患者前列腺肥大,排尿困难,加之尿潴留达14小时,应先解除尿潴留。
[单选题]关于巴宾斯基征阳性的描述正确的是
正确答案 :C
足部趾背伸,其余四趾呈扇形展开
解析:巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲,若表现为足趾背伸,其余四趾呈扇形展开,则称为巴宾斯基征阳性,是锥体束受损害的重要体征之一。
[单选题]在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是
正确答案 :D
痰细胞学检查
解析:痰细胞检查是肺癌普查和诊断中最重要的检查。
[单选题]下肢静脉曲张检查时,患者平卧,下肢抬高排空静脉,在大腿根部扎止血带,患者站立,立即松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,提示
正确答案 :C
大隐静脉瓣功能异常
解析:此试验为大隐静脉瓣功能试验,即曲氏试验。
1)曲氏试验Ⅰ:是检查大隐静脉瓣膜功能的试验。检查时,先让平卧→下肢抬高→大腿根部绑扎止血带→病人站立,立即松开止血带,曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒钟,提示大隐静脉瓣膜功能正常;若曲张静脉自上而下迅速充盈,提示大隐静脉瓣膜功能不全。
2)曲氏试验Ⅱ:是检查交通静脉瓣膜功能的试验。检查方法基本与试验工相同,但在病人站立后不松开止血带,若曲张静脉迅速充盈,则表明交通静脉瓣膜功能不全。
[单选题]胆囊结石一般呈何种表现
正确答案 :A
慢性胆囊炎表现
解析:胆囊结石中20%~40%的患者终身无症状,而在其他检查、手术或尸检解剖时被偶然发现,称为静止性胆囊结石。另一些胆囊结石一般可表现为胆绞痛或慢性胆囊炎,急性胆囊炎少见,故选A。
[单选题]小儿淋巴细胞与粒细胞比例的第一次交叉出现在生后
正确答案 :B
4~6天
解析:小儿淋巴细胞与中性粒细胞的比例会出现两次交叉,第一次交叉出现在生后4~6天,第二次出现在生后4~6岁。
[单选题]患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是
正确答案 :E
呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
解析:婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低,尤以分泌型IgA为低,且肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足,故易患呼吸道感染。
[单选题]家庭病床护理范围不包括
正确答案 :D
血液透析
解析:血液透析技术复杂、设备要求高,目前只能在医院完成。
[单选题]对急性感染性多发性神经炎最具有诊断意义的表现是
正确答案 :B
脑脊液蛋白-细胞分离
解析:急性感染性多发性神经炎脑脊液的特征性表现为蛋白-细胞分离现象,即脑脊液蛋白质增高,但细胞计数正常。
[单选题]不属于ICU收治范围的是
正确答案 :D
无望救治病人
解析:ICU主要收治那些经过严密监测和积极治疗后有可能恢复的各类重危病人。无望救治的病人不属于ICU收治范围。
[单选题]营养不良患儿的早期表现
正确答案 :C
体重不增
解析:体重不增是营养不良的早期表现,继之体重下降,皮下脂肪逐渐减少以至消失。
[单选题]肺结核重症患者做标准化疗的疗程为
正确答案 :C
12~18个月
解析:肺结核重症患者作标准化疗的疗程为12~18个月,短程化疗疗程为6~9个月。
[单选题]护士素质中的"慎独"属于
正确答案 :E
思想道德素质
解析:护士素质中的"慎独"属于思想道德素质。
[单选题]侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌均可发生在
正确答案 :A
葡萄胎排空后
解析:大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内,绒毛膜癌中有50%发生于葡萄胎之后,25%发生于流产之后,22.5%发生于足月妊娠之后,2.5%发生于异位妊娠之后,因此A是正确答案。解题关键:侵蚀性葡萄胎只会继发于葡萄胎清除后。
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