[单选题]临床上使用最为广泛的镇静评分标准是

正确答案 ：A

Ramsay评分

解析：Ramsay评分是临床上使用最为广泛的镇静评分标准。

[单选题]肺结核咯血的机制为

正确答案 ：D

毛细血管通透性增高，血液渗出

解析：肺结核咯血的机制为结核病使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致痰中带血或小血块，A和C为心血管疾病患者发生咯血的机制，B为血液病患者咯血的发病机制。故答案为D。

[单选题]危重病转运的原则中不包括的是

正确答案 ：B

由会诊医院确定是否转运

解析：转运的基本原则包括以下4个方面：①由权威机构制定转运标准，具体到何种疾病的转运条件细则（我国草案已经出台）；②首要的是"不要造成伤害"的原则；③就近原则；④确保转运中具备监护、治疗以及对可能发生的意外有应变设备和能力。故不包括B。

[单选题]呼吸支持的主要指征是( )

正确答案 ：D

低氧血症和通气功能障碍

[单选题]以下描述，正确的是

正确答案 ：E

以上均正确

解析：ABCD描述均正确，故答案为E。

[单选题]心搏骤停的心电图类型包括

正确答案 ：E

以上都是

解析：心搏骤停根据心电图改变可分为以下类型：心室颤动（最常见约占80%）／无脉性室性心动过速、心室停搏、心电机械分离。

[单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路（右-左短路）的发生

正确答案 ：D

肺泡萎陷

解析：肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等，因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换，流入肺静脉引起右至左的分流增加，造成肺循环短路，引起严重低氧血症。答案为D，其余均不会引起肺循环短路。

[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是

正确答案 ：C

重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤

解析：肾上腺危象在危重症的发生率比较高，其中感染性休克患者的发生率可达25%～40%，不过其损伤多为可逆性，随病情好转而恢复，故C错误，其余均正确。

[单选题]近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，失血性休克需进行积极容量复苏的是

正确答案 ：D

已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

解析：《低血容量休克复苏指南》中指出，对于低血容量性休克患者，应积极纠正病因，明确出血部位并止血，开放静脉通路，积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏，而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏，出血控制后再进行积极容量复苏。

[单选题]关于医学伦理学道德的评价方式中描述正确的是

正确答案 ：E

良心和名誉两种方式

解析：对医学行为的道德评价，包括医学界的自我评价和服务对象乃至整个社会的非自我评价。这样，医学道德评价的方式就有两种--自我评价和非自我评价：自我评价就是良心，非自我评价就是名誉。即良心是医务人员进行自我道德评价的方式，名誉是医务人员对其他医务人员进行的道德评价的方式。故选择E。

[单选题]在中国，Addison病最常见的病因是

正确答案 ：A

肾上腺结核

解析：肾上腺结核是Addison病的常见病因，系血行播撒所致，常先有或同时有其他部位的结核病灶，继而引起肾上腺播散感染。故选A。

[单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见

正确答案 ：E

肠黏膜屏障功能障碍为主型

解析：肠功能衰竭主要分三型：功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。前两型以肠消化、吸收功能损伤为主，肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍，临床更为常见，且多见于创伤、感染等重危病人，故答案为E。

[单选题]下述有关DIC治疗的描述，正确的是

正确答案 ：D

DIC早期不宜应用抗纤溶药物

解析：①目前关于肝素的应用主要在高凝阶段，出血和纤溶亢进阶段的使用及其剂量尚有争议；②DIC主要治疗应为早期治疗原发病及去除诱发因素；③抗纤溶药物用于纠正DIC晚期的继发性纤溶亢进。

[单选题]患者男性，22岁，高处坠落致头、颈部损伤，呈深昏迷状态，GCS评分3分，口鼻内有少量的血性液体流出，呈潮氏呼吸，拟紧急建立人工气道，那么其首选方式是

正确答案 ：E

经口纤维支气管镜气管插管

解析：该患者特重型颅脑损伤，因中枢性呼吸衰竭，呼吸节律和幅度改变，需紧急建立人工气道并给予机械通气，因此，应选择气管插管；结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况，经口或经鼻气管插管均有可能加重病情，故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。

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