[单选题]肾结核的感染途径多见于

正确答案 ：A

血行感染

[单选题]典型肝硬化的CT表现( )。

正确答案 ：B

肝各叶比例失调，肝密度不均匀，脾大

解析：典型肝硬化表现为、肝各叶比例失调，肝密度不均匀，脾大。

[单选题]保密原则的具体要求在必要时可以除外

正确答案 ：C

告知家属必要信息

[单选题]关于心底部解剖的描述，不正确的是

正确答案 ：B

心底朝向左后上方

解析：心底朝向右后上方，而不是朝向左后上方。

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

正确答案 ：D

积极抗休克治疗，并进行手术治疗

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

[单选题]老年人出现哪种情况时，麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品

正确答案 ：C

明显心肌缺血

解析：该题主要考核东莨菪碱、阿托品药物各自特点及相关适应证。

[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，错误的是

正确答案 ：C

早期即出现明显的腹膜刺激征

解析：肠系膜上动脉栓塞多发生于老年人。动脉栓塞多来自于风湿性心脏病、动脉粥样硬化栓子脱落等。因肠系膜血管栓塞的性质、部位、范围及发病的急缓不同，临床表现各不一致。肠系膜上动脉栓塞患者既往多有冠心病或房颤史，起病急骤、进展快、剧烈的腹部绞痛，一般药物难以缓解。较轻的腹部体征与患者严重的症状不相称，这是急性肠缺血特征性表现。一般病程进展至后期，肠绞窄继发腹腔内严重感染后才会出现较明显的腹膜炎体征。故答案应选C。

[单选题]对于颈椎病，下列说法不正确的是

正确答案 ：C

交感型颈椎病最多见

解析：颈椎病中神经根型颈椎病最多见，发病率达50％～60％。

[单选题]关于内脏动脉瘤，下列哪个选项是最正确的

正确答案 ：C

在X线检查中，50%～70%的脾动脉瘤有严重钙化

解析：在内脏动脉瘤中，发病率最高的是脾动脉瘤（约占60%），肝动脉瘤的发病率仅为20%。常见于孕妇的是脾动脉瘤，而非肠系膜上动脉瘤。肾动脉瘤的主要病因应包括动脉硬化、创伤等。脾动脉瘤一般不引起黄疸。正确答案是：在X线检查中，50%～70%的脾动脉瘤有严重钙化。

[单选题]吸入麻醉药的吸收与分布与下述哪项因素无关

正确答案 ：C

麻醉药的MAC值

解析：影响吸入麻醉药物吸收和分布的因素有：麻醉药的吸入浓度、每分钟肺泡通气量、肺泡气麻醉药进入肺循环的能力、每分钟肺灌注量的大小和吸入麻醉药在一定浓度下的作用时间。

[单选题]男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃），右上臂中、上1／3内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是

正确答案 ：C

穿刺

解析：该患者为右上臂上1/3内侧深部脓肿。深部脓肿局部红肿多不明显，一般无波动感，但局部有疼痛和压痛，并在疼痛区出现皮肤凹陷性水肿。患处常有运动障碍。在压痛或水肿明显处，用粗针试行穿刺，抽出脓液，即可确诊。

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