[多选题]术后疼痛的护理正确的是

正确答案 ：ABCDE

妥善固定各类导管

指导患者在翻身、咳嗽时按压伤口部位

指导患者听音乐、数数字

在进行使疼痛加重的操作前适量使用止痛剂

减少切口张力和震动

解析：麻醉作用消失后，病人便开始感到伤口疼痛，24小时内疼痛较为明显，24小时后逐渐减轻。小手术后可口服止痛剂。大手术后1～2日内按医嘱每间隔4～6小时肌内注射哌替啶。尽管术后疼痛被视为常见症状，但个体差异确实很大。首先，护士应对病人的疼痛作出正确评估，必须观察病人的面部表情、活动、睡眠及饮食等疼痛的观察指标，根据情况全面评价镇痛效果，以便作出适当调整。切不可机械执行医嘱，更不可让病人“忍受”疼痛。

[多选题]石膏固定后常见的并发症有( )

正确答案 ：ABC

化脓性皮炎

关节僵硬

骨筋膜室综合征

解析：1. 骨筋膜室综合征是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿;2. 压疮;3. 废用性骨质疏松、关节僵硬;4. 化脓性皮炎;5. 石膏综合征.

[多选题]急性腹膜炎手术时，放置引流的目的

正确答案 ：ABDE

控制炎症

减轻中毒症状

促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素

引流残余液体和继续产生的渗液

解析：引流的目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体外，以便残存的炎症得到控制，局限和消失。防止腹腔脓肿的发生。

[多选题]甲状腺危象患者的抢救措施包括

正确答案 ：ABCE

吸氧

降温

补充碘剂

大量静脉补液

解析：①复方碘溶液3～5毫升，口服，紧急时可用10％碘化钠5～10毫升加入500毫升10％葡萄糖液中静脉滴注，以减少甲状腺素的释放。②用β受体阻滞剂或抗交感神经药，常用的有心得安5毫克，加入5％葡萄糖液100毫升静脉滴注，或口服40～80毫克，每6小时一次。利血平2毫克肌肉注射，每6小时一次。③氢化考地松，每日200～400毫克，分次静脉滴注。④镇静剂：常用鲁米那钠100毫克或冬眠合剂Ⅱ号半量，肌肉注射，6～8小时一次。⑤降温：一般配合冬眠药物物理降温，使病人体温尽量保持在37℃左右。⑥静脉输入大量葡萄糖液并保持水、电解质及酸硷平衡。⑦吸氧，以减轻组织的缺氧。⑧如有心衰者可给与毛地黄制剂，如有肺水肿可给与速尿。

[多选题]属于基础护理管理的内容的是

正确答案 ：ABCD

给氧

吸痰

床单位的准备

骨折固定

[多选题]下列哪种疾病需采用血液-体液隔离

正确答案 ：ABCE

乙型肝炎

艾滋病

梅素

登革热

[多选题]预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

正确答案 ：ABCD

严格的手卫生

半卧位

声门下引流分泌物

加强口腔护理

解析：呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防：①严格的手卫生。②无菌操作技术。③半卧位，由于气管插管或气管切开导致声门的关闭功能丧失，患者胃肠内容物易反流误吸进入下呼吸道，导致VAP。因此，除非有脊髓损伤等禁忌证，机械通气患者均应保持半卧位，预防VAP的发生。④声门下分泌物引流可降低VAP的发病率，尤其对初期的VAP患者。⑤加强口腔护理。⑥及时倾倒呼吸机管路内冷凝水，避免频繁拆除或更换呼吸机管路。在管路被污染的时候才行更换，而不是定期更换。

[多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

正确答案 ：ABCE

严格探视制度及消毒隔离制度

护理老年病人前后要认真洗手

加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生

保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

解析：老年病人由于脏器功能低下，抗感染能力减弱，对住院的老年病人必须特别加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生。协助病人进行增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。用于呼吸道诊疗的各种器械要做到严格消毒。工作人员在护理老年病人前后均应认真洗手，保持室内环境清洁、空气新鲜，严格探视制度及消毒隔离制度。

[多选题]关于张力性气胸的叙述正确的是

正确答案 ：ABE

最严重的气胸类型

胸腔内压进行性增高

急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

解析：胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。张力性气胸最首要的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。

[多选题]人际传播中，常用的反馈方式有

正确答案 ：CD

语言反馈

体语反馈

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