正确答案:

静脉肾盂造影

D

题目：患者，女性，40岁。15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：BP 190/120mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。

解析：患者中年女性，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查治疗，3周前出现恶心、呕吐。查：血压升高，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超示双肾缩小。考虑慢性肾小球肾炎。ABCE项都有助于评估病情，D项患者肌酐升高，静脉肾盂造影会进一步加重肾功能损伤，故选D。

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