[单选题]男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史,窦性心动过缓5年,心率50~60次/min。接诊时查体:T36.3℃,P94次/min,BP150/70mmHg,心率160次/min,律不齐,S1强弱不等,双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是
正确答案 :B
心房颤动
解析:本例特点为:第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌(心率>脉率)为典型心房颤动表现。患者既往有扩心病、慢性心衰病史,突发心悸、喘憋,查体双肺湿啰音,为慢性心衰急性发作表现。其最可能的诱因是快速型心房颤动,患者平时心动过缓,心率突然增加,诱发心衰急性发作。
[单选题]男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查
正确答案 :E
胃镜+活检检查
解析:胃癌的确诊需胃镜+活检病理检查。该患者有溃疡病史,疼痛规律改变,内科治疗效果差,提示恶变可能大,遂直接胃镜检查。
[单选题]下列不属于实证范畴的是
正确答案 :B
内燥
解析:实证指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。
[单选题]伤风表证的特征是
正确答案 :E
发热轻而恶风自汗
解析:根据恶寒发热的轻重不同和有关兼症,又可分为以下三种类型:(1)恶寒重发热轻是风寒表证的特征。(2)发热重恶寒轻是风热表证的特征。(3)发热轻而恶风自汗是伤风表证的特征。
[单选题]确定心脏骤停后应当首先的最基本的生命支持方法是( )。
正确答案 :C
人工呼吸及心脏按压
解析:现场急救:现场及时并且高质量的心肺复苏是抢救成功的关键。基本生命支持的顺序为:胸外按压-打开气道-人工呼吸,如果存在室颤或无脉性室速,应尽早进行电除颤。
[单选题]引起尿路感染的病原体最多见的是
正确答案 :D
大肠杆菌
解析:尿路感染最多见的病原体是大肠杆菌,占70%,其他依次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌。
[单选题]归脾丸可治
正确答案 :C
失眠
[单选题]慢性肾小球肾炎伴有高血压病的首选药是
正确答案 :A
ACEI/ARB
解析:在无禁忌证的情况下,首选具有保护肾脏的药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
[单选题]在同一总体中随机抽取多个样本,用样本来估计总体均数的95%可信区间,估计精密的是( )
正确答案 :E
标准误小的样本
[单选题]对于严重精神障碍患者病情不稳定的指标不包括
正确答案 :A
危险性为1~2级
解析:病情不稳定是指危险性3~5级,或者患者的精神症状、自知力、社会功能状况、躯体状态等多方面均较差,如存在明显的精神病性症状、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病。
[单选题]可预先布置具有全面性的是( )
正确答案 :A
定期监督检查
[单选题]世界卫生组织提出的健康新概念是指几方面的完美结合,其中不包括以下哪方面( )
正确答案 :D
道德健康
解析:健康指身体健康、心理健康和具有良好的社会适应能力。
[单选题]寒热往来,发无定时,伴口苦、咽干、目眩、胁痛、脉弦,属于
正确答案 :C
少阳病
解析:病人自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律的症状,多见于少阳病。兼见口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、不欲饮食、脉弦等。
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