[单选题]男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥胖，血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为

正确答案 ：B

胰岛素瘤

解析：?Whipple提出的三联症状，即“低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmoL/L，给予葡萄糖后症状缓解。”目前仍有重要诊断价值。系由肿瘤释放过量的胰岛素所致。典型症状为清晨自发性低血糖，也可由进餐延误、运动、劳累、精神刺激或发热等诱发。临床表现分两类：①低血糖诱发儿茶酚胺释放症：表现心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速和饥饿等。②神经性低血糖症：因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状，如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。半数病人两类临床表现兼具。为避免发作，病人常因加餐而致肥胖。本题答案选择B。

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

正确答案 ：E

祛邪利肺

[单选题]患者女，42岁，体型肥胖。反复上腹疼痛、腹胀1年余，多在饱餐、进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。查体：一般情况良好。皮肤巩膜无黄染，全腹软，无压痛及肌紧张。根据患者症状、体征，首先要考虑的诊断是

正确答案 ：E

慢性结石性胆囊炎

解析：女性，40岁以上并有肥胖，均是胆囊结石的高发因素，患者每进食油腻食物后诱发上腹疼痛、腹胀并向右肩背部放射，符合慢性结石性胆囊炎的临床表现。

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

正确答案 ：ACE

补脾胃

清胃火

化食滞

[单选题]患者男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流指征

正确答案 ：B

无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

正确答案 ：B

肝、胆

[单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

正确答案 ：C

神志改变

[单选题]乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示

正确答案 ：B

腋部血管受压

[单选题]不能引起特异性感染的是

正确答案 ：C

β-溶血性链球菌

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

正确答案 ：C

养心安神

[单选题]关于胆囊癌的描述，不正确的是

正确答案 ：E

术中病理示未侵犯胆囊壁肌层的胆囊癌，仅行单纯胆囊切除术而无需行胆囊癌根治术

[单选题]男性，30岁。半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现包块。近来常有呕吐，但无腹痛及发热。查体：上腹部可触及一约9cm×10cm囊性包块，无压痛。临床诊断为胰腺假性囊肿。根据患者情况，最好的治疗方法是

正确答案 ：D

囊肿内引流术

解析：胰腺假性囊肿大小为9cm×10cm，应行囊肿内引流术。

[单选题]关于医源性胆管损伤的叙述，不正确的是

正确答案 ：B

胆管被横断结扎后，均合并胆管感染症状

解析：切断伤应行端端吻合术，肝（胆）总管侧壁切开置入T管引流，同时游离十二指肠外侧腹膜以减低吻合口的张力。答案B中描述错误。

[单选题]鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于

正确答案 ：E

系统性红斑狼疮

[多选题]活体供肾者的排除标准包括以下哪些

正确答案 ：ABCDE

尿蛋白>250mg/24h

肾小球滤过率<80ml/min

血压>140/90mmHg

心理障碍者

体重超过标准体重的30%

解析：在给出的答案中均是不适合作为活体供肾者的标准。本题答案选择ABCDE。

[单选题]骨软骨瘤X线片示

正确答案 ：E

自长骨干骺端突出的骨性病损

解析：骨软骨瘤的X线表现是在干骺端从皮质突向软组织的骨性突起。其他各项都不是骨软骨瘤的表现。

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