[多选题]有关佝偻病的发病机制,不正确的是
正确答案 :ABCD
PTH分泌不足
肾小管重吸收磷增加
肠道吸收磷增加
骨重吸收减少
解析:维生素D缺乏性佝偻病可以看成是维持血钙水平而对骨骼造成的损害。骨骼是重要的、易被利用的钙源,以维持细胞外液钙浓度正常。维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少,血钙水平降低,PTH(甲状旁腺素)分泌增加,以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。但PTH同时也抑制肾小管重吸收磷,使尿磷排出增加、血磷降低。本题答案选择ABCD。
[单选题]断肢再植术后,肢体应摆放在
正确答案 :C
保持同心脏平面
解析:断肢再植术后,肢体抬高,与心脏保持在同一水平面,本题答案选择C。
[多选题]血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是
正确答案 :ABCDE
了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围
判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗的必须检查
可作为评价化疗效果的重要指标
判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕
切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备
解析:血管造影在骨肿瘤诊断上的意义:①了解肿瘤血管情况及软组织侵润范围;②判断肿瘤血管来源,是动脉插管化疗必须检查;③可作为评价化疗效果的重要指标;④判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕;⑤切除肿瘤时是否需要切除血管并作修复准备。
[单选题]有关跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的
正确答案 :D
骨刺切除最恰当
解析:对于诊断明确的,当依从性好的患者经适当的保守治疗无效,可考虑行手术治疗。手术方法包括跖腱膜切开、神经减压、跟骨骨赘切除、内镜下跖腱膜切开或联合开展上述手术,故本题答案中D的说法不正确。
[单选题]男,45岁,3年前曾行肺移植,后发生肾衰竭而行肾移植,术后18小时,尿量为1200ml,而20小时起渐无尿排出,血肌酐迅速升高。他发生的排斥反应是
正确答案 :A
超急性排斥反应
解析:该患者肾移植后功能衰竭发生在24小时内,以前曾行肺移植,发生的排斥反应迅速,属超急性排斥反应,故本题正确答案是A。
[多选题]下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查
Trendelenburg实验往往阳性
股三角空虚,会阴部增宽
Allis征只适用于单侧发病
双侧髋脱位时呈摇摆步态
解析:在给出的答案中Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查、Trendelenburg实验往往阳性、股三角空虚,会阴部增宽、Allis征只适用于单侧发病、双侧髋脱位时呈摇摆步态,描述均正确。
[单选题]风邪的致病特点是( )
正确答案 :D
易袭阳位
[单选题]横突最长的腰椎是
正确答案 :C
L3
解析:L3横突最长,L4腰椎横突最小,L5横突宽大可触及,故本题答案选择C。
[单选题]特发性脊柱侧凸的分类不包括
正确答案 :A
老年型
解析:特发性脊柱侧凸根据年龄可分为婴儿型(0~3岁)、儿童型(4~9岁)、青少年型(10岁以上)和成年型。
[单选题]强直性脊柱炎首先出现症状的部位是
正确答案 :B
骶髂关节
解析:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,本题答案选择B。
[单选题]移位再植
正确答案 :E
多指断指,仅拇指断指远端无再植条件
解析:拇指在发挥手部功能中最为重要,在再植时应优先予以考虑,尽力争取早期修复拇指。断离拇指条件不好时,可采用断离的食指移位再植于拇指上,食指桡神经血管束转移或行血管移植后给予再植或再造拇指,故本题答案选择E。
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