• [多选题]肠结核的治疗主要药物包括( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 异烟肼

    利福平

    吡嗪酰胺

    链霉素

  • 解析:目前为使患者早日康复,防止耐药性的产生,多采用短程化疗,疗程为6~9个月。一般用异烟肼与利福平两种杀菌药联合。在治疗开始1~2周即有症状改善,食欲增加,体温与粪便性状趋于正常。对严重肠结核,或伴有严重肠外结核者宜加链霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇联合使用,疗程同前。

  • [单选题]女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。体检:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大
  • 正确答案 :C
  • 增生型肠结核

  • 解析:增生型肠结核时因大量结合肉芽肿和纤维组织增生,使局部肠壁增厚、僵硬,亦可见瘤样肿块突入肠腔,根据患者的临床表现及胃肠钡餐考虑为增生型肠结核。

  • [多选题]纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 标准菌株被污染

    接种的菌悬液浓度太高或太低

    量取抑菌环直径时读数错误

    孵育温度不正确

    0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效


  • [单选题]引起胃食管反流的主要原因是
  • 正确答案 :A
  • TLESR


  • [单选题]舌色淡紫带青,嫩滑湿润,为( )
  • 正确答案 :E
  • 阴寒内盛


  • [多选题]符合食管癌的发生发展的描述是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 由鳞状上皮异型增生演化而来

    早期食管癌预后良好

    早期表现为原位癌

    可多中心起源

    早期食管癌症状轻微

  • 解析:食道癌又称食管癌,是指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的的恶性病变。食道癌的发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。通常起病隐蔽,潜伏期长,高度恶性,进展快,侵袭性强,易转移,预后差。因此,应该注意其早期症状,做到早期发现,早期治疗,防止病情恶化。故全选。

  • [单选题]泌酸功能检查,胃酸减低最明显的疾病是
  • 正确答案 :B
  • 慢性萎缩性胃体胃炎


  • [单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是
  • 正确答案 :E
  • 是否伴有颈总动脉搏动


  • [多选题]哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 溃疡直径>2、5cm

    溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像

    胃壁僵硬,蠕动减弱

    胃镜下显示溃疡不规则,覆有污秽苔,周围隆起充血

  • 解析:鉴别要点如下:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。

  • [单选题]肝性昏迷前驱期的主要临床表现是
  • 正确答案 :E
  • 轻度性格改变、行为失常

  • 解析:根据意识障碍程度、神经系统体征和脑电图改变,可将肝性脑病的临床过程分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。其中前驱期的表现为:焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样震颤。此期临床表现不明显,易被忽略。

  • [单选题]男性,28岁。周期性中上腹痛5年余,多于饥饿时痛,时有夜间痛醒,进食后缓解,常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状,伴头昏、乏力就诊。体检:血压12/8kPa,心率104次/min,腹软,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未扪及,肠鸣音活跃,最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 十二指肠球部溃疡合并出血


  • [单选题]急性心肌梗死分为"ST段抬高型"和"非ST段抬高型"心肌梗死的临床意义是
  • 正确答案 :C
  • 有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案


  • [单选题]下列哪一项不是肠易激综合征的表现
  • 正确答案 :A
  • 消瘦


  • [单选题]患者,男,50岁。2个月前饮酒后剧烈腹痛,住院30天后好转。近日上腹稍左发现一包块,有轻度压痛。此患者应高度怀疑为
  • 正确答案 :A
  • 胰腺假性囊肿

  • 解析:根据患者的临床表现和治疗经过,可以推测该患者为急性胰腺炎出现了并发症,急性胰腺假性囊肿(急性胰腺炎胰管破裂,流出的胰液和炎症渗出液积聚在网膜囊内,刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜,其内壁无上皮细胞,故称为假性囊肿)为急性胰腺炎的局部并发症,且临床表现与题干中信息相符。

  • [单选题]女性,43岁,肝外胆管结石病史3年,今晨突然右上腹绞痛,并恶心、呕吐,继而出现神志淡漠、嗜睡症状。体检:体温41℃,脉搏125次/分,血压10.67/8.00kPa。该患者最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎


  • [单选题]下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变
  • 正确答案 :E
  • 遗传性球形红细胞增多症


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