• [单选题]下列关于Asperge综合征的临床表现的说法正确的是
  • 正确答案 :B
  • 语言和认知能力保留得较好

  • 解析:埃斯博格综合征是一种广泛性发育障碍的综合征,有类似儿童孤独症的某些特征,男孩多见,一般到学龄期7岁左右症状才明显,主要为人际交往障碍,局限、刻板、重复的兴趣和行为方式。无明显的言语和智能障碍。

  • [单选题]有关系统性红斑狼疮所致精神障碍的描述,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 精神症状具有特异性

  • 解析:系统性红斑狼疮(SLE)的神经精神症状在疾病晚期多见,尽管疾病初期也可出现。由于临床症状多样且缺乏特异性,很易误诊。急性脑器质性精神障碍较多见,可表现为谵妄状态,幻觉、妄想、猜疑以及冲动行为和情绪波动等。慢性脑器质性精神障碍较少见,可有认知功能损害及焦虑、抑郁、社会退缩和人格解体症状。精神症状一旦出现,可适当使用精神药物对症处理。

  • [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )
  • 正确答案 :B
  • 阴阳偏衰


  • [单选题]下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是
  • 正确答案 :C
  • 尿中有特殊的鼠臭味

  • 解析:苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病,由于苯丙氨酸羟化酶先天缺乏而引起的代谢紊乱的疾病,其神经系统异常主要表现为智力低下。出生后即应开始治疗,半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。母孕期年龄越大,发生此症的可能性越大,为Down综合征的特点。身材较高,面长,耳大,前额及颧骨突出,大睾丸为脆性X综合征的特点。

  • [多选题]以下关于面谈注意事项,哪些正确
  • 正确答案 :ABCD
  • 环境安静,光线、温度适中,避免交谈过程被外界干扰

    最好是单独交谈,除非患者不愿意或与患者独处有威胁

    医生与患者的坐向成直角(患者常坐在医生的左手边),避免隔桌对视

    医生与患者的座位最好是同一规格,高低相同

  • 解析:对某些病人,医生如果随时记录病人的谈话可能引起病人的怀疑,认为医生是想要获得病人的某些证据,尤其是有妄想和偏执的病人。而其他选项则正确。

  • [多选题]应怀疑癔症诊断可靠性的情况是
  • 正确答案 :DE
  • 起病有明显心因

    临床表现形式多样

  • 解析:大多数患者在35岁以前发病,患者可有漫游、遗忘、人格改变等表现,症状可具有发作性,起病前心理因素常很明显。

  • [单选题]与精神分裂症的发生有关的染色体连锁是
  • 正确答案 :D
  • 5号

  • 解析:与精神分裂症的发生有关的染色体连锁是5号。

  • [单选题]目前精神障碍分类的原则主要依据
  • 正确答案 :C
  • 症状表现

  • 解析:过去对精神疾病的分类有按照轻重来分类,有按照引发问题的来源分类,有的按照病理学基诎来分类,或完全按照症状或现象学来分类,还有的按照精神分析学派的观点的防御机制来分类,等等。理想的分类机制是按照不同的性质和不同的原因进行划分,然而就目前而言,大多数精神疾病的病因和发生机制并没有完全被弄清楚,同时也缺乏有价值的实验室或物理诊断,因此,精神疾病分类法完全按照病因学分类的愿望暂时无法实现。由于大多数精神障碍的病因不同,同时很多症状并不具有诊断的特异性,目前使用症状学诊断,当所有具有相同症状的问题聚类,只关注表现以及表现的严重程度,是按照症状命名的诊断。

  • [单选题]在精神科诊断和治疗中应用量表,以下哪项不正确
  • 正确答案 :D
  • 标准化评分可以纠正临床误诊

  • 解析:应用标准化评分的量表可以给诊断和治疗提供一定的帮助,可以降低临床误诊率,但不能凭借量表评分来纠正误诊。

  • [单选题]分裂样人格障碍和分裂型人格障碍的鉴别要点是
  • 正确答案 :C
  • 是否发展成精神分裂症

  • 解析:分裂型人格障碍的特征是思维古怪,他们在感知、社会交往和行为上虽有异常,但未达到精神分裂症的程度,他们的思维持点是反常的,固执的,有时可见短暂的怪异思维发作,超价观念和特殊行为。多半以上精神分裂症患者的病前人格为分裂样型。

  • [单选题]不属于精神自动症的表现的是
  • 正确答案 :E
  • 运动性幻觉

  • 解析:包括感知觉、思维、情感、意志等多种精神病理现象。临床特点是在意识清晰状态下产生的一组症状。其中包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、被揭露感,以及系统性的被害妄想、影响妄想等相互联系的综合征。

  • [多选题]理中丸的药物组成是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 人参

    干姜

    白术

    炙甘草


  • [单选题]慢性脑病综合征一般不出现的是
  • 正确答案 :E
  • 意识障碍

  • 解析:慢性脑病综合征多起病缓慢,病情发展亦较慢,可有逐渐加重趋势,预后较差。常见于多种病因引起的进行性痴呆。脑动脉硬化、脑血管疾病、中毒、感染、内分泌和代谢障碍、营养不良等原因均可引起大脑弥散性或局灶性进行性损害,产生痴呆等智能损害。主要表现为意识清晰状态下的记忆、理解、计算力、思维能力减退即全面性智能减退和人格改变(包括轻度认知障碍和痴呆)。排除E。

  • [单选题]体虚易感冒者平素宜服( )
  • 正确答案 :B
  • 玉屏风散


  • [单选题]关于米氮平的描述,下列哪项不对
  • 正确答案 :D
  • 对H1受体没有拮抗作用

  • 解析:米氮平是近年来开皮的四环类哌嗪类化合物,具有NE和5-HT双重作用的新型抗抑郁药,是一种2受体拮抗剂。它不抑制单胺递质再摄取,而是通过抑制位于突触前NE神经元2-自受体和5-HT-T神经元突触前2受体者两种细胞,导致NE和5-HT神经元放电率升高,最终升高突触前NE和5-HT。由于米氮平对突触后5 HT2、5-HT3有强抑制作用,仅5-HT1受体被激活。因此,被归为NE能和特异性5HT能抗抑郁药(NaSSA)。米氮平是新型抗抑郁药中仅有的一个H1受体强拮抗作用的抗抑郁药,有助于镇静和增进食欲,对1、M-受体有中度拮抗作用,对D1-、D2-受体亲和力低。因此本题的答案为D。

  • [单选题]男,45岁,饮酒10年,现每日上午必须饮酒2~3两,否则就感到躯体诸多不适,饮酒30~60分钟后不适消失,该情况属
  • 正确答案 :D
  • 躯体依赖

  • 解析:躯体依赖是指反复饮酒过程中使中枢神经系统发生了某种生理变化、生化变化,一旦戒断可出现躯体或精神症状。

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