正确答案:

急性肾炎

A

题目：10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]拟采用短疗程法，则总疗程为

6个月

[单选题]最佳治疗是

注射维生素B12，并口服叶酸

[单选题]急性坏死性肠炎的治疗原则是

以上都是

[单选题]有关脑性瘫痪下列哪项是错误的

表现为进行性中枢性运动障碍

解析：B。脑性瘫痪(简称脑瘫)是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤。

[单选题]下列符合中度高渗性脱水的是

失水量占体重的8％，血清钠157mmol／L

[单选题]足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol／L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是

蓝光光疗

解析：光疗是新生儿黄疸的简单方便有效的治疗方法，为首选的治疗方法，而且病儿已生后3天，胆红素未超过340μmol／L。

[单选题]8个月小儿体检时发现胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是（ ）。

动脉导管未闭

[单选题]关于强直-阵挛发作哪项不正确

发作时瞳孔散大，对光反射迟钝

解析：E。强直-阵挛发作主要分为两期：一开始为全身骨骼肌伸肌或屈肌强直性收缩伴意识丧失、呼吸暂停与发绀，即强直期。紧接着全身反复、短促的猛烈屈曲性抽动，即阵挛期。常有头痛、嗜睡、疲乏等发作后现象。

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