[单选题]关于脑脊液的描述错误的是

正确答案 ：A

成人的容量约为150～300ml

解析：成人的脑脊液的容量一般约为120～150ml。

[单选题]下列哪种患者可使用吲哚美辛(消炎痛)

正确答案 ：E

类风湿性关节炎、肩周炎、滑囊炎和腱鞘炎

[单选题]痛觉传递的第一级神经元位于(　　)。

正确答案 ：B

脊神经节

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

正确答案 ：ACE

忧思郁怒，肝气郁结

忧愁思虑，脾失健运

情志过极，心失所养

[单选题]男，35岁，退役足球运动员来到你的诊室，主诉肩膀疼痛。以下叙述正确的是（）

正确答案 ：A

三角肌疼痛同肩袖撕裂病理学相关

解析：A.疼痛的位置有助于疾病的诊断，肩膀前上部位疼痛能定位于肩锁关节，三角肌疼痛与肩袖撕裂病理学相关，因为具有相同组织病理学诊断，颈部疼痛和反射痛也要考虑。通常，从肘部向手掌辐射的疼痛与肩病理因素没有联系，然而有慢性肩病理因素的患者由于斜方肌痉挛，疼痛经常向颈部辐射。两者都有更多的可能是与颈椎病理因素有关。因此，夜间痛往往与肩袖撕裂或者严重的肩关节炎有关。 B.患者病史如关节问题，有助于缩小诊断范围，自身免疫性疾病和炎性关节炎能影响肩部，导致肩关节的侵蚀和耗损，而糖尿病和甲状腺异常与连黏性关节囊炎有关。 C.肩锁关节病变非常好诊断，关节受伤史（肩伤）、举重物史、肩关节的触压、Dugas症阳性、极端的内部旋转和身体前倾的姿势等都是诊断依据。由于大多数40—50岁成年人通常患有肩锁的骨关节炎，用X射线很难区分开来。锁骨远端裂解或向上撬起有助诊断，而无肩关节的触压史则与诊断不符。 D.影响肩袖功能的肩袖障碍包括部分或完全性撕裂，肌腱炎或肌腱变性和肌腱钙化。因此鉴别障碍类型比确诊更重要，通常，肩袖撕裂患者的年龄>40岁，手臂外侧疼痛且不放射至手掌。有无力，活动范围内的疼痛，夜间痛和正面冲击的迹象病史以及物理检查有助于确诊；年龄<30岁，无肌无力和无撞击史则不考虑肩袖撕裂。X射线阳性有助于诊断钙化性肌腱炎，而肩缝损伤，肱骨头囊肿或向上移动往往都是正常的。

[单选题]一位CRPS的患者对交感神经节阻滞治疗的反应良好，针对此种情况，正确的是（）

正确答案 ：C

它由交感神经维持

解析：通过阻滞我们并不能知道它是否是由交感神经介导的（B），因为没有提供病因学证据。我们也不能血管性因素在疾病中起的作用，因为阻滞影响了交感的输出系统，从而排除了血管源性的证据（可能由其他的众多生理性因素所介导）。没有临床证据支持其严重性不高（D），并且证据显示它对脊髓刺激有反应（E）。

[单选题]黄疸病证治疗中，热重于湿应注意（ ）

正确答案 ：D

清热利湿

[单选题]以下关于在PHN的治疗中应用阿片类药物的说法，正确的是（）

正确答案 ：B

阿片类药物治疗神经病理性疼痛的效果差于非神经病理性疼痛

解析：有证据显示，阿片类并不能够像缓解非神经病理性疼痛那样缓解神经病理性疼痛。但是，也有证据表明，阿片类药物可成功地应用于治疗PHN。

[单选题]女，48岁，晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能是下列哪项诊断？(　　)

正确答案 ：D

狭窄性腱鞘炎

解析：据典型的临床表现可诊断本病。

[单选题]迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的

正确答案 ：C

20%

[单选题]目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是(　　)。

正确答案 ：E

PCA

[单选题]以下均为有关于阿片依赖妊娠患者在撤除药物后出现戒断症状的正确处理，除了（）

正确答案 ：D

私人诊所的医生不能为门诊患者开具美沙酮

解析：A.美沙酮常常用于治疗对阿片类药物出现的戒断症状。 　　B.现在的联邦法规规定只有特别注册的诊疗机构可以应用美沙酮治疗阿片成瘾。 　　C.当成瘾患者因其他疾病而非阿片成瘾来私人诊所就诊时，医生可以自行使用美沙酮进行暂时维持或者解毒；包括对由于急性戒断症引发早产的评估。 　　D.当患者正在申请美沙酮治疗时，私人诊所的医生可以为门诊患者最多开具3天剂量的美沙酮。

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