正确答案: 妊娠合并乙型肝炎
C
题目: 某孕妇,27岁,孕15周,务农,因"恶心、呕吐,乏力,食欲不振1周"入院。入院后检查:体温37.4℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压122/70mmHg,神情淡漠。查体结果显示,肝大,肝区压痛。实验室检查结果:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc抗体(+),谷丙转氨酶(ALT)685U/L,谷草转氨酶(AST)355U/L,血氨95μmol/L。
解析:血清学检查是诊断病毒性肝炎最主要的指标。该孕妇的血清学检查结果明确显示患者为乙型肝炎病毒(HBV)感染,同时患者还具有恶心、呕吐,乏力、食欲不振以及肝大、肝区压痛等临床表现,符合乙型肝炎的临床表现;急性脂肪肝常发生在妊娠晚期,起病急,病情重,起病时常有上腹部疼痛、恶心、呕吐等消化道症状,进一步发展表现为凝血功能障碍、出血倾向、黄疸等,肝炎标志物一般为阴性。故此题的正确选项是C;错误选项是A、B、D、E、F,其中关键错误选项是D。
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