正确答案:

流行性腮腺炎病毒经常累及中枢神经系统,并发脑膜脑炎 并发脑膜脑炎时,脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变 并发心肌炎时,可早期足量使用肾上腺皮质激素

ABF

题目:患儿男性,7岁,昨日起右侧腮部肿胀疼痛,今日晨起测体温38.5℃,来院就诊。入院查体:体温38℃,心率90次/分,呼吸30次/分,血压100/70mmHg。诊断为流行性腮腺炎。

解析:流行性腮腺炎的并发症: (1)脑膜炎和脑炎:为儿童期常见并发症,常在腮腺炎高峰时出现,也可出现在腮腺肿大前或腮腺肿大消失以后。表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等,脑脊液呈无菌性脑膜炎样改变。预后大多良好,常在2周内恢复正常,多无后遗症。少数可致耳聋、阻塞性脑积水等并发症。 (2)睾丸炎:是青少年男性常见的并发症,多为单侧。睾丸炎起病急,睾丸局部明显疼痛和压痛、阴囊水肿,大部分患者有严重的全身反应,如高热、寒战等。睾丸肿胀持续3~4天以上才开始消退。并发睾丸炎时,可用棉花及丁字带将睾丸托起,局部冷敷以减轻疼痛。 (3)卵巢炎:约5%~7%的青春期后女孩可并发卵巢炎。主诉卵巢区疼痛,症状多较轻。 (4)其他并发症:部分患者有上腹部轻度疼痛,可能与病毒累及胰腺有关。部分病例可并发心肌炎,偶有腮腺炎后肾炎、关节炎等报道。耳聋为听神经受累所致,发病率虽不高,但可成为永久性和完全性耳聋。此题A、B、F选项正确。

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