正确答案:

体温及降温效果 心率和节律改变

AC

题目：患儿女性，3岁5个月。因“间断发热9天”入院，诊断“川崎病”。入院后查体：意识清楚，精神反应可，体温37.2℃，心率90次／分，律齐，心音有力，呼吸22次／分，呼吸平稳，卡介苗接种后瘢痕(+)，双眼球结膜无充血及异常分泌物，颈部可触及数枚肿大淋巴结，最大直径1.5cm，口唇红润，无皲裂，杨梅舌(±)，咽部充血，双扁桃体Ⅲ度肿大，未见异常分泌物，右手示指末端可见轻度膜状脱皮，肛周无潮红脱皮。

解析：由于川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病，又称为“皮肤黏膜淋巴结综合征”，不仅累及皮肤黏膜，主要是引起心血管病变，可发生严重的心肌炎、冠状动脉扩张和冠状动脉瘤，甚至因此而危及生命。高热惊厥是儿科患者的特点，高热时及时退热是护士工作的重点。A、C选项正确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[多选题]使用无菌持物钳的注意事项包括

取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘

使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区

无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液

不可用无菌持物钳夹取油砂条，防止油粘于钳端而影响消毒效果

无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌

解析：使用无菌持物钳的注意事项：1 只能用于夹取无菌物品，但不能夹取无菌油纱布。2 远处物品，应连同容器一起搬移，就地取出使用。3取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分及罐口边缘。4使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区。5无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液。6无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌。故选ABCDE。

[单选题]食入有机磷农药中毒时，常用洗胃液应选择

2%～4%碳酸氢钠

[单选题]某急性中毒患儿，出现呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小，最可能的诊断是

有机磷农药中毒

解析：患儿如突然呼吸困难、流涎、出汗、肌肉颤动、瞳孔缩小，首先应考虑有机磷中毒可能。

[单选题]传染源离开疫源地后进行的彻底消毒为

终末消毒

本文链接：https://www.233go.com/key/k301yo.html