正确答案:

胸片

A

题目：1岁半小儿，接种过卡介苗，PPD24小时至72小时硬结直径21cm，不发烧，下一步处理是

解析：患者结果为强阳性，表示体内有活动性结核病。X线检查是诊断小儿肺结核的主要方法，胸片检查可确定病灶的部位、范围、性质、发展和决定治疗方案。 【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理（概述）、治疗要点”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿缺血缺氧性脑病的给氧护理错误的是

持续高流量给氧

解析：建立呼吸，增加通气：弹足底或摩擦患儿背部来促使呼吸出现。如无自主呼吸、心率小于100次/min者，应立即用复苏器加压给氧，面罩应密闭遮盖口鼻；通气频率为30～40次/min；压力大小应根据患儿体重而定，通气有效可见胸廓起伏至出现自主呼吸和皮肤转红。

[单选题]肾病综合征患儿饮食中每日蛋白质的供给量宜为( )

2g/kg

解析：饮食：完全热量，蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐。

[单选题]通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制的感染是

交叉感染

解析：交叉感染亦称外源性感染，因为病原体来自患者体外，如其他患者、医院工作人员，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等，所以通过加强医院消毒、灭菌、隔离和屏障护理、无菌技术等措施的应用，基本上能达到有效预防和控制。 【该题针对“医院感染的分类与防治”知识点进行考核】

[单选题]6个月小儿神经反射不正常的是

握持反射存在

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。

[单选题]急性肾小球肾炎患儿少尿时应限制水和钠盐的摄入，一般每日食盐量控制在

1～2g

解析：该题为专业实践记忆题。备选答案均是对食盐量的描述。急性肾小球肾炎患儿少尿时，应限制水和钠盐的摄入，每日食盐量1～2g，严重病例钠盐限制在每日60mg/kg。该题正确的答案是C。

[单选题]患儿女，7个月。因化脓性脑膜炎入院，护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安，有颅内压增高的可能，此时应给予的护理措施是

输液速度宜慢

解析：：①床头抬高15°～30°，有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。注意头颈不要过伸或过屈，以免影响颈静脉回流。昏迷病人取侧卧位，便于呼吸道分泌物排出。②不能进食者，成人每日静脉输液量1500～2000ml，其中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。神志清醒者给予普通饮食，但要限制钠盐摄入量。③持续或间断吸氧，可降低PaCO2，使脑血管收缩，减少脑血流量，降低颅内压。但过度通气有造成脑血流量不足的危险，故吸氧要适度掌握。④加强生活护理，避免意外损伤。昏迷躁动不安者切忌强制约束，以免病人挣扎导致颅内压增高。

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