正确答案: 心输出量减少
A
题目:男孩,9岁。因眼睑水肿3天、尿少,伴茶色尿收住。入院体检:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血压128/90mmHg,四肢非凹陷性水肿。辅助检查示:尿常规:蛋白++,红细胞40~50/HP;血生化检查:尿素氮14.6mmol/L,肌酐434.3μmol/L。该患儿的护理诊断不包括( )
解析:该患儿眼睑水肿、尿少,伴茶色尿收住。脉搏100次/分,呼吸24次/分,四肢非凹陷性水肿。尿常规:蛋白++,红细胞40~50/HP;尿素氮14.6mmol/L,肌酐434.3μmol/L。考虑为急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎的护理诊断:
1.体液过多 与肾小球滤过率下降有关。
2.活动无耐力 与水肿、血压升高有关。
3.潜在并发症:心力衰竭、水电解质紊乱。
4.营养失调:低于机体需要量。
因此选A选项。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]输液微粒的来源 ( )
生产药液的工艺不完善
溶液瓶橡胶塞不洁净
输液器不洁
环境空气不洁
解析:来源有 1.在药液制作过程中混入异物与微粒。如水、空气、工艺过程中污染。2.输液器与注射器具、溶液瓶、橡胶塞不洁净。3.在输液前准备工作中的污染。如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺溶液瓶橡胶塞及输液环境不洁净等。
[单选题]患儿男.3岁。诊断为室间隔缺损,中型大小,家长拟1年后送小儿住院手术。护士对家长的指导是
增加营养,增强体质
解析:室间隔缺损患儿的健康指导:
指导家长掌握先天性心脏病的日常护理,建立合理的生活制度,合理用药,预防感染和其他并发症。定期复查,调整心功能到最好状态,使患儿能安全到达手术年龄,安度手术关。注意营养搭配,供给充足能量、蛋白质和维生素,保证营养需要,以增强体质,提高对手术的耐受。故选A。
[单选题]护理住院的幼儿不正确的方法是 ( )
因患病和年龄小,不应让其自己吃饭和穿衣
解析:住院幼儿的护理有初次接触患儿应在父母的陪伴下;尽量保持住院前的爱好及生活习惯;当有皮肤破损时,应及时进行包扎;多用非语言的沟通方式与患儿交流
[单选题]患儿,男,5岁。诊断肥胖症,护理措施不正确的是
每日摄入的热量必须满足机体消耗的总热量
解析:患儿每日摄入的热量必须低于机体消耗的总热量,同时必须满足小儿的基本营养及生长发育需要,以免影响其正常的生长发育。
[多选题]青春期常见的健康问题是
良性甲状腺肿
贫血
结核病
月经不规则
意外创伤
解析:常见问题有青春期贫血、青春期痤疮、性传播性疾病、女生痛经、意外创伤等。
[多选题]我国卫生管理法规包括
《中华人民共和国环境保护法》
《中华人民共和国食品卫生法》
《公共场所卫生管理条例》
解析:我国卫生管理法规包括《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《公共场所卫生管理条例》。故选ABD。
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