正确答案:

前囟隆起

E

题目:新生儿颅内压增高重要的体征是 ( )

解析:前囟饱满隆起,表明 颅内压增高,常见于 脑膜炎和 脑积水

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  • [单选题]患儿诊断急性感染性喉炎,安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快(120~140次/分),请问此症状是喉梗阻的哪一度
  • Ⅱ度

  • 解析:临床上按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为4度:①Ⅰ度:安静时无症状,活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺部听诊呼吸音清晰,心率无改变;②Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快(120~140次/分);③Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,双眼圆瞪,惊恐状,头部出汗,肺部听诊呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快(140~160次/分);④Ⅳ度:患儿呈衰竭状态,昏迷或昏睡、抽搐,面色苍白,由于无力呼吸,三凹征不明显,肺部呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音低钝,心律不齐。 【该题针对“实践能力-急性感染性喉炎护理措施”知识点进行考核】

  • [多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括
  • 呼吸机的湿化器使用无菌水

    防止冷凝水倒流

    管道视情况定期更换

    做好气道护理

  • 解析:预防性应用抗菌药物会显著增加多重耐药菌所致VAP发病的风险,由此还会显著增加患者的死亡风险 。除此外其他选项到正确。故选ABCD。

  • [单选题]滴喂法适用于
  • 吸吮能力较弱的小儿

  • 解析:滴喂法适用于吸吮能力较弱的小儿

  • [单选题]肺炎患儿的酸碱平衡失调多属
  • 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒

  • 解析:重症肺炎的患儿,最常见的酸碱平衡紊乱的类型是代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

  • [单选题]小儿出生时大脑的重量为体重的
  • 10%~12%

  • 解析:出生时新生儿头围一般34cm左右,脑重量400g左右,约为体重的10%~12%

  • [单选题]淡水溺水时可发生
  • 高血钾症

  • 解析:淡水进入血液循环,引起高血容量,从而稀释血液,引起低钠血症、低氯血症和低蛋白血症。血液循环的红细胞,在低渗血浆中破碎引起血管内溶血,溶血后引起高钾血症,使心脏骤停

  • [多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )
  • 吸吮能力差,吞咽反射弱

    易发生溢乳、呛乳现象

    消化酶不足,消化吸收能力差

  • 解析:婴幼儿消化系统有如下特点: 一、 新生儿唾液腺发育不完善,唾液分泌量少,故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩,血管丰富,加之婴幼儿不懂得保护口腔,所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小,胃液分泌量比成人少,乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人,故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低,所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长,这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄,粘膜脆弱,肠液中的各种酶含量较成人低,对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱,容易被牵长,因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善,肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响,在其他系统有病时,如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能,造成食欲不好、呕吐和腹泻。

  • [单选题]早产儿肺部发育不完全,最易发生的疾病是( )。
  • 肺透明膜病


  • [单选题]护士不慎被注射后的针头刺伤,必须立即处理的正确做法是
  • 挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录

  • 解析:挤血并冲洗伤口、清创、消毒、包扎、报告和记录。 【该题针对“护理人员的自身职业防护”知识点进行考核】

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