正确答案: 嘱患者半卧位 分散患者注意力 遵医嘱给予镇痛药物 评估患者的腹腔引流以及腹部体征等情况，判断有无出血并发症
ABCF
题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。
解析：当疼痛评分超过5分时，应采取药物与非药物措施综合镇痛，故A、B、C正确。评估患者的腹腔引流及腹部体征是术后护理重要内容，出血是加重术后疼痛的可能因素，因此，F正确。D虽然为术后护理内容，但此时患者疼痛超过5分，翻身、拍背、咳嗽会导致疼痛进一步加重，故应暂缓执行，此时不应选择D。PCA泵有时间锁定功能，即在PCA两次有效给药的时间间隔内患者按压追加剂量均为无效追加，因此，E不正确。故此题的正确答案是A、B、C、F，其中F为关键正确选项；此题的错误选项是D、E，其中关键错误选项是D。
延伸阅读的答案和解析：
采用三人搬运法
甲、乙、丙三人站在床的一边
三人同时托起，将患者放于平车中间
频率在230次/分以上的单形性室性心动过速
心室率逐渐加快的室性心动过速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
室性心动过速，血流动力学障碍，出现休克或左心衰竭
多形性室性心动过速，发作时伴晕厥
特发性心室扑动或心室颤动
相关资料
内科护理(正高)题库阅读排行
考试资料
内科护理(正高)题库最新资料