正确答案: 应用噻吗洛尔滴眼液 尽早行白内障摘除+后房型人工晶状体(IOL)植入术 针对晶状体不全脱位,可酌情植入囊袋张力环
CDH
题目:
患者男性,26岁,因右眼被拳击伤5个小时来诊。眼部检查:右眼裸眼视力0.06,矫正无助;左眼矫正视力0.8。右眼上睑淤血、肿胀;角膜透明,房水闪光(++),前房深,前房积血2mm;瞳孔直径约5mm×6mm,对光反应迟钝;晶状体后皮质混浊;眼底模糊。左眼前后节未见异常。既往有高度近视眼10年,双眼-10D;无全身疾病史。
解析:该患者眼压升高有多种原因,可能与小梁网功能下降有关,也可能是外伤性白内障、晶状体不全脱位导致的晶状体源性眼压升高。UBM检查未见明确的前房角后退,而目前该患者符合晶状体摘除的手术指证,在这种情况下可先局部用药控制眼压,待白内障摘除后,随访眼压变化,再决定进一步治疗方法。如果选择局部用药,白内障术前不建议使用毛果芸香碱滴眼液,以减轻术后炎症反应,可以应用噻吗洛尔滴眼液。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]具有阶级性的道德范畴是
义务
荣誉
良心
解析:道德体系是体现一定社会或阶级价值取向,具有内在一致性的、较为稳定的道德原则、规范和范畴系统:是一定社会或阶级客观道德关系的反映。具有时代性、民族性和阶级性。所谓道德的阶级性,是指阶级社会的各种道德体系和道德规范,都是反映一定阶级的利益和要求并为阶级的利益和要求服务的。义务、荣誉、良心为具有阶级性的道德范畴。
[多选题]属于内源性免疫眼病的是( )
晶状体过敏性眼内炎
巩膜炎
解析:内源性免疫性眼病由原发于内源因素所致的与免疫有关的眼病统称为内源性免疫性眼病。包括内因性葡萄膜炎、晶状体过敏性眼内炎、交感性眼炎、蚕蚀性角膜溃疡、 Sjogren综合征、 Terren边缘部角膜变性、巩膜炎、重症肌无力性眼上睑下垂、 Behcet病、 Fuchs综合征、原发性视网膜色素变性、视盘血管炎、视网膜脱离、视神经炎、青光眼、视网膜母细胞瘤、转移性脉络膜肿瘤。外源性免疫性眼病外来致病因素所致的与免疫有关的眼病称外源性或继发性免疫性眼病。包括感染免疫性眼病、变应性眼睑水肿、过敏性眼睑炎、花粉症结膜炎、春季卡他性结膜炎、特应性结膜炎、泡性角结膜炎、接触性结膜炎、急性出血性结膜炎、翼状胬肉、沙眼、单疱病毒性角膜炎、硬化性角膜炎、基质性角膜、急性后极部多发性鳞状上皮病变、视网膜静脉周围炎等。
[多选题]水肿的治疗原则包括( )
"开鬼门"
"洁净府"
"去菀陈莝"
"腰以下肿,当利小便"
"腰以上肿,当发汗……"
[多选题]马凡综合征的临床表现包括( )
蜘蛛指(趾)
晶状体异位
屈光不正
眼球震颤
解析:本综合征病人四肢奇长且细,尤以指(趾)为著,为蜘蛛指(趾),肌肉张力降低,关节活动增加,可有超常的运动范围。
[多选题]眼眶减压术的适应证包括( )
眼球突出导致的暴露性角膜病变
患者不能接受的眼球突出,要求改善外观
压迫性视神经病变
[多选题]培训防盲治盲的人力资源是“视觉2020”行动核心工作之一,以下哪些是需要列入的培训人员( )
初级眼保健相关从业人员
验光师
小儿眼科医师
眼科器械维修技术员
中级职称的眼科医师
[多选题]胁痛的临床症状有( )
一侧胁肋疼痛
两侧胁肋疼痛
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