正确答案: 原发性肝癌
E
题目:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)
解析:2.诊断原发性肝癌可行AFP监测,血清AFP检查诊断肝细胞癌的标准为:①大于500μg/L持续4周以上;②AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周以上;③AFP由低浓度逐渐升高不降。另外,肝脏B超,肝脏CT,肝脏MRI,肝血管造影,肝穿刺活检等方法都可用于肝癌的诊断。
3.原发性肝癌治疗方法有:①手术治疗:这是目前根治原发性肝癌的最好手段;②肝动脉化疗栓塞治疗:这是原发性肝癌非手术治疗的首选方案;③无水乙醇注射疗法;④物理疗法;⑤放射治疗;⑥全身化疗;⑦生物和免疫治疗;⑧综合治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于钩虫病,下列描述正确的是
大多数慢性感染是无症状的
可出现失血性贫血和低蛋白血症
合并瘙痒性红斑
容易造成消化道出血
解析:1.钩虫病(hookworm diseases)是由钩虫(hookworm)寄生人体小肠所引起的疾病,主要表现有缺铁性贫血、肠功能紊乱、营养不良,严重者可致心功能不全及发育障碍。轻型患者可无症状,仅在粪便中查获钩虫卵,称钩虫感染。2.钩蚴(以美洲钩虫为主)侵入处,可在20~60min内出现瘙痒、水肿、红斑,继而形成丘疹。3。容易造成消化道出血。
[多选题]关于消化性溃疡,下列哪些说法不正确( )
DU多在球部,后壁多见
GU多发生在胃窦和胃体交界处的胃体腺区一侧
解析:胃溃疡多在胃角和胃窦小弯侧,即在幽门腺区(胃窦)与泌酸腺区(胃体)交界处的幽门腺区一侧。十二指肠溃疡多在球部前壁。故选:BC。
[多选题]肠易激综合征的临床表现正确的是
几乎所有患者都有不同程度的腹痛
可有腹胀
可有腹泻,多为稀糊状
可有失眠、焦虑等精神症状
解析:肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)为一种与胃肠功能改变有关,以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征,常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。便秘:每周排便1~2次,偶尔10余天1次。早期多间断性,后期可持续性而需服用泻药。故D错误。余正常。
[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )
胸痛
声音嘶哑
吞咽困难
哮喘
小儿发育迟缓
解析:1.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。
[多选题]肠结核患者,可选择手术治疗的指征包括
完全性肠梗阻
肠穿孔
消化道大出血,出血不止
肠瘘
解析: 肠结核手术治疗适应证包括1.完全性肠梗阻2.急性肠穿孔3.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血,经积极抢救不能满意止血者。
[多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
按肌肤
按胸胁
按脘腹
按手足
按腧穴
[单选题]下面选项中,胁痛和胃痛的区别是( )
疾病部位不同
[单选题]中风之发生,根本在于( )
肝肾阴虚
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