正确答案:

腹部B超 血常规 肝功能

ACD

题目：患者女，48岁。早餐进食煎鸡蛋后出现右上腹痛。追问病史，患者近半年数次发作性右上腹疼痛，为绞痛，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，无发热，偶有恶心，无呕吐。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。

解析：2.腹部B超为首选检查方法，ERCP为有创检查手段，不做首选。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列表述中最恰当的是

胃体大弯侧4.0mm广基息肉使用热活检钳摘除

[单选题]急性水肿型胰腺炎的临床表现，哪项是错误的( )

少数患者脐部或两侧腹部呈青紫色

[多选题]ERCP术后容易并发胰腺炎高危的患者包括

SOD

既往ERCP术后出现胰腺炎

解析：1.Oddi氏括约肌功能紊乱（SOD），曾有PEP发生及血清胆红素正常是确定的危险因素2.有胰腺炎病史的患者发生PEP的可能性也较高，操作时必须十分小心。

[单选题]腹部闭合性损伤患者，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是

十二指肠水平部

[单选题]诊断反流性食管炎最准确的方法是( )

食管内镜检查

[单选题]心室除极首先从

室间隔中部开始

[单选题]有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是

控制胃酸

[多选题]下列哪几项符合由促胃液素瘤引起的消化道溃疡

多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端

基础胃酸分泌过度

常伴腹泻

常规胃手术后易复发

解析：血清促胃液素是胃窦和十二指肠分泌的一种胃肠激素，其作用主要是促进食管和胃的括约肌以及消化道平滑肌的收缩，并刺激胃酸、胰酶、胆汁、小肠液等的分泌。1胃泌素瘤溃疡可位于十二指肠的第2，3或第4部，甚至见于空肠，A正确。2.胃泌素瘤病人溃疡常中等大或较小(直径小于10mm)，但少数溃疡较大，直径超过20mm，手术后易于发生吻合口近端或远端溃疡，且常伴发严重并发症如出血和(或)穿孔，C错误，E正确。3.胃泌素瘤病人可发生反流性食管炎，食管溃疡和食管狭窄，由胃泌素瘤病人引起的消化性反流疾病较多见且严重。B正确。4.1/3以上的胃泌素瘤病人出现腹泻。D正确。

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