正确答案:

胃镜检查

E

题目：男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关消化性溃疡，哪种说法不正确

所有消化性溃疡都有腹痛症状

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

肺、肾

[多选题]机体清除血氨的主要途径为

脑、肝、肾等利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酰氨

尿素合成

血氨过高时可从肺部少量呼出

肾是排泄氨的主要场所

解析：(1)尿素合成，绝大部分来自肠道的氨在肝脏中经鸟氨酸代谢环转变为尿素。(2)脑、肝、肾等组织在三磷腺苷（ATP)的供能条件下，利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酸胺。(3)肾脏是排泄氨的主要场所，除排出大量尿素外，在排酸的同时，也以NH4+的形式排出大量的氨。(4)血氨过高时可从肺部呼出少量。

[多选题]肝硬化时肝脏的大小取决于

再生结节多少、大小

纤维增生的程度

肝内脂肪浸润的多少

解析：肝硬化患者早期时，肝脏可触及或轻中度肿大，其质地坚实而硬，边缘锐利，表面粗糙不平或者有结节感，肝肿大与肝细胞肿胀、脂肪变性有关。随着疾病的发展，肝硬化患者病情到达晚期时，由于肝脏纤维组织沉积增多，肝细胞数量不断减少，结缔组织收缩，所以患者肝脏体积明显缩小，最小的只有500g左右。临床上肝脏不能触及，叩诊时在锁骨中线的上下径缩小。肝脏缩小的肝硬化患者比肝脏肿大的预后要差。肝脏右叶缩小明显，左叶有时呈现代偿性增大。故CDE正确。

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

大肠传导功能失职

[单选题]健康人每日解成形便-次，粪便量不超过

200g

[单选题]下述哪一种不属于胃食管反流病的临床表现

鼻窦炎

解析：胃食管反流病的食管以外临床表现包括咳嗽、哮喘及咽喉炎，不包括鼻窦炎。

[多选题]肝硬化形成的主要因素是 ( )

肝细胞变性坏死

肝细胞再生

纤维结缔组织增生

解析：病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生，结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形，变硬而发展为肝硬化。

[单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是

血液中的白细胞产生的内源性致热原

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