正确答案:

免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

A

题目：男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa(70/50mmHg)，颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]霍奇金病常见的首发症状是

无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

[多选题]关于实时超声诊断酒精性脂肪肝的叙述正确的是

粗略判断有无弥漫性脂肪肝及其程度

提示是否存在显示肝硬化和肝癌

有假阴性，难以检出<33%的肝细胞脂肪变

有假阳性，因为弥漫性肝回声增强也可见于肝硬化等慢性肝病

[单选题]关于尿胆红素的描述，正确的是

阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性

[单选题]可发生剧烈的变态反应，即Koch现象的是

经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌

解析：如果用结核菌注入4～6周前已受少量结核菌感染的豚鼠体内，这种再感染会引起局部剧烈的变态反应，但易于愈合，且无全身播散，这与初感染反应不同。这种机体对结核菌再感染与初感染不同反应的现象称为科赫(Koch)现象。

[单选题]下列哪一项不是支持急进性肾小球肾炎的诊断

常无贫血表现

[多选题]先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现

M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常

二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小

多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流

经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽

[单选题]属于癌前病变的是慢性胃炎伴有

中度以上不典型增生

[单选题]女性，31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战，体温39℃，伴右侧胸痛，咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎球菌肺炎，首先需与以下相鉴别的是

肺结核干酪性肺炎

[单选题]患者左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，病灶定位在

左侧中脑

解析：中脑病变可出现病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及上、下肢上运动神经元性瘫，为Weber综合征。

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