正确答案:

有效抗生素

D

题目：患者，女性，56岁，诊断肺心病3年，2天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次／分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

解析：控制感染，参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [多选题]老年人Ⅱ型糖尿病的临床表现特点是

  • 症状广泛且多样化

    起病隐匿

    易发生低血糖

  • 解析：2型糖尿病史由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷导致。老年人2型糖尿病，一般来说，起病隐匿，经过较长时间才表现出症状，且症状不典型，很少有典型的三多一少，甚至首发低血糖症状才诊断出糖尿病。多还伴有一些其他症状如乏力、头晕等。故选ABE。老年人糖尿病症状未必严重，C是错误的。避错：容易误选D，这是老年糖尿病易出现的并发症，不是临床特点。防错方法是要掌握2型糖尿病的机制，老年人临床特点。

  • [多选题]肺气肿患者可出现的体征包括

  • 心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移

    叩诊过清音

    双肺底可听到湿啰音

    桶状胸

    肺泡呼吸音减弱，呼气相延长


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