正确答案: 合并中度二尖瓣关闭不全
C
题目:PBMV的禁忌证不包括
解析:1.适应证 (1)理想适应证为:①中度至重度单纯瓣膜狭窄,而且瓣膜柔软、无钙化、无瓣下结构异常;②窦性心律,无体循环栓塞史;③有明确的临床症状,无风湿活动;④超声心动图积分<8分。 (2)相对适应证:①虽瓣叶硬化,但钙化不严重;②并发心房颤动,但证实左心房内无血栓(仍需要抗凝血治疗2~4周);③分离手术后再狭窄而无禁忌者;④重度二尖瓣狭窄合并重度肺动脉高压,或心、肝、肾功能不全,不适于外科手术者;⑤伴中度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全;⑥超声心动图积分8~12分。 2.禁忌证 ①二尖瓣狭窄,伴中度或重度二尖瓣反流,或主动脉反流,主动脉瓣狭窄;②二尖瓣瓣下结构病变严重;③左心房内有血栓,或房间隔、二尖瓣入口或肺静脉开口处有附壁血栓;④合并其他心内畸形;⑤超声心动图积分>12分。
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