正确答案:

脱皮大时可用手轻轻撕掉

D

题目：患儿，男，2岁，患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是( )

解析：猩红热患儿手足为大片状脱皮时，不可用手撕掉，以免发生感染。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男，52岁。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐。急诊入院后，脑膜刺激征阳性，脑脊液为血性。无肢体瘫痪。首先考虑的诊断是

蛛网膜下腔出血

解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，常在活动中突然发病，表现为剧烈头痛，喷射性呕吐，脑膜刺激征阳性，一般无肢体瘫痪。

[单选题]患者，女性，50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V2电极应放在

胸骨左缘第4肋间

解析：心电图检查：V1导联是把探查电极放在胸骨右缘第四肋间，V2导联放在胸骨左缘第四肋间，V4导联放在左锁骨中线第五肋间，V3导联放在V2与V4两点连线的中点，V5导联放在左腋前线第五肋间，V6导联放在左腋中线第五肋间。故答案为B。

[单选题]关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是

接通后长管内水柱高出水平面3cm

解析：胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。护理要点：1.保持管道的密闭和无菌。2.胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。3.闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm，接通后长玻管插在水面下2cm（E错误）。4.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置。气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故答案为E。

[单选题]患者，男性，56岁。3年前诊断为 COPD，现病情加重，入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是

烦躁不安，口唇发绀

解析：COPD缺氧的临床表现主要是烦躁不安，口唇发绀。A.皮肤湿冷，尿量减少为休克或血容量不足的表现。B.面色潮红，脉搏洪大见于高热的表现。C.辗转反侧，呻吟不止见于疼痛的表现。E.头晕眼花，血压下降见于低血压的表现。故答案为D。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

下肢外侧

解析：硬肿发生的顺序为：小腿、大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

[单选题]下列哪种心律失常应视为危急情况

室性期前收缩，“R”落在“T”上

解析：本题中C选项提示患者发生了室性阵发性心动过速，室性阵发性心动过速容易发展成为心室颤动，甚至猝死。相对于其他几个选项，室性阵发性心动过速最为危急，严重威胁患者生命，必须紧急处理。故选C。解题关键：室性期前收缩一旦发展为室性阵发性心动过速，必须紧急处理。

[单选题]护理慢性肾功能衰竭患者，每天最重要的是

记录24小时出入量

解析：慢性肾功能衰竭患者记录24小时出入量可以直接观察病情。

[单选题]下列不符合无菌技术操作原则的是

无菌持物钳可夹取所有无菌物品

解析：无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能夹取非无菌物品，无菌持物钳不能夹取无菌油纱布或进行换药、消毒等操作。

[单选题]护士有依法进行临床护理的义务，对其叙述正确的是

护士在记录患者生命体征时必须保证真实

解析：护士依法进行临床护理的义务要求护士正确书写包括护理记录在内的病历材料，A项是错误的。因抢救急危患者未能及时书写病历时，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明，B项时间错误。护士应正确执行医师的医嘱，没有规定在非危机情况下执行年资较高的医生的医嘱，故C是错误的。护士发现医嘱有错误时，应及时向开具医嘱的医师提出，而不应该擅自更改，D也是错误的；护士要保证医学记录真实、正确、完整、对病历要有科学的管理，E项是正确的，选E。

本文链接：https://www.233go.com/key/k36oko.html