正确答案: 交界性期前收缩伴前向传导延缓
B
题目:患者女性,37岁,急性大叶性肺炎入院5天,心慌2小时。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]房室交界区性逸搏心电图表现为
逆行P波可位于QRS波群之前、之后
长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失
[多选题]心律失常的治疗组合中,下列哪些是错误的
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-同步直流电复律
伴有严重血流动力学障碍的室速-心内膜心室起搏
阵发性室上性心动过速伴心力衰竭-维拉帕米静脉注射
解析:在伴有完全性房室传导阻滞时,采用电复律是属禁忌(A)。在伴有严重血流动力学障碍的室性心动过速采用心内膜心室起搏属无效治疗,应积极给予转复心律,如采用直流电转复(B)。当心动过速伴有明显心力衰竭时,应选用对心肌收缩无或很小抑制作用的药物。维拉帕米有明显的负性肌力作用,故选用属错误。但选用胺碘酮较为合适(E)。频发多源室性早搏、出现RonT现象时,首选利多卡因静脉注射是完全正确的。窦性心动过缓伴有室性早搏可选用阿托品,当心室率加快后,部分患者的室性早搏可自行消失。
[多选题]关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述,正确的是
旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌)
具有前向递减传导特征
射频消融是根治的有效方法
心动过速易被心房或心室期前刺激终止
解析:由于Mahaim纤维只能前传,且旁路纤维大多起源于右房,止于右束支远端(或附近心肌),因此Mahaim纤维参与的心动过速通常为宽QRS波群心动过速,且呈左束支阻滞型。
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