正确答案:

门静脉高压

A

题目:男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

解析:1.肝硬化腹水发生的原因为:①门脉内压力增高;②血清白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,促使血浆外渗;③肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障碍,大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出;④肾因素,由于有效血容量与肾血流量减低,致使肾小球滤过率下降,近端肾小管重吸收钠增加;⑤由于肝对某些激素灭活作用减退,即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。 2.自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列有关青春期的描述,正确的是
  • 青春期是少女心理、生理发展的一个重要时期

  • 解析:描述正确的是青春期是少女心理、生理发展的一个重要时期。

  • [单选题]导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是( )
  • 感染

  • 解析:吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱,这些都有利于细菌移植到支气管,吸烟与慢支的发生相关,故排除A;大气污染对支气管黏膜造成损害,纤毛清除功能下降,为细菌入侵创造条件,与题干不符,故排除C;遗传因素可能是慢支的易患因素,与题干不符,故排除D;变态反应可使气管收缩或痉挛,与题干不符,故排除E;反复、长期的病毒、细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一,也是慢支急性发作的重要因素。

  • [单选题]下列ICU的感染控制措施不正确的是
  • 严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的病人安排在同一房间

  • 解析:严重创伤及应用免疫抑制剂的病人抵抗力低,不能与感染病人安排在同一房间。

  • [单选题]医院感染病原菌中最常见的是
  • 革兰阴性菌

  • 解析:在医院里感染最常见的是阴性菌,在院外感染最常见的是阳性菌。

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