正确答案:

疾病

D

题目：患儿，男性，10个月。足月顺产，出生后体格及智力发育落后，眼距宽，两眼角上翘，通贯手，小指一条纹，易患呼吸道感染，曾三次肺炎，听诊闻及心脏杂音，甲状腺功能正常。父28岁，母26岁，非近亲结婚，无遗传代谢性家族病史。

解析：1.患儿有特殊面容，体格生长和智力发育落后，母亲非高龄产妇且无近亲结婚，甲状腺功能正常，免疫力低下，有21-三体综合征的可能，故最主要的检查是染色体检查。 2.由病历阐述可见为先天性疾病，父母非近亲结婚，无遗传代谢性家族病史，可排除遗传因素，故影响因素为疾病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]临床上根据心电图表现，将心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离统称为心脏停搏，其根本原因为

心脏停止供血

解析：心搏停顿、心室纤颤、心-电机械分离除非开胸后直接观察或做心电图，否则在临床上无法鉴别，其表现均为心脏停止供血，初期处理措施基本相同，故统称为心搏骤停或心脏停搏，故选B。

[单选题]普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是

双手及腕部

[单选题]某医院内科护理实行目标管理，在目标制定阶段，正确的做法是

各病房护士长与全体护士共同商定，根据总目标制定科室目标

解析：目标管理是员工参与管理的一种形式，由上下级共同商定，依次确定各种目标；任何一种管理方法的重要一环即总结改进。目标管理同样，针对考核结果的综合分析，提出问题，采取措施，是目标成果评定阶段的重要环节。

[单选题]患者男性，50岁，因胸痛就诊，诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是

冠脉管腔狭窄和痉挛

解析：冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和（或）部分分支闭塞时，冠状动脉扩张能力减弱，血流量减少，对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时，冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量；或是各种原因引起冠状动脉痉挛，不能满足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物，刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。 【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]脑血栓形成患者采用溶栓治疗时间一般是指发病后的

6小时内

解析：早期溶栓：是指在发病后6小时内采用溶栓治疗，可使血管再通，减轻脑水肿、缩小梗死灶。 【该题针对“专业知识-脑梗死临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险

最小化

解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

[单选题]新生儿期应注射的疫苗是( )

卡介苗

解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

[单选题]关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的

我国南方高于北方

解析：大量研究表明，我国北方人群食盐摄入量每人每天约12～18g，南方为7～8g，膳食钠摄入量与血压显著相关性，北方人群血压水平高于南方。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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